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2025年事业单位笔试-福建-福建审计学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

根据《医疗单位内部控制规范》，下列关于门诊收费退费流程的内部控制要点描述错误的是？

【选项】

A.退费申请需经患者本人签字确认

B.退费金额超过2000元需财务部门双重审核

C.退费审批权限由单位负责人直接决定

D.退费凭证需同步更新电子病历系统

【参考答案】C

【解析】医疗单位内部控制要求退费审批需遵循分级授权原则，选项C中“单位负责人直接决定”违反了不相容职务分离原则，实际应由分管领导审批；其他选项均符合《医疗财务管理办法》关于退费流程的规范要求。

2.

某三甲医院2023年度审计发现医保基金结算差异率为4.2%，依据《医疗医保基金使用管理办法》，该差异率属于哪种风险等级？

【选项】

A.Ⅰ级（重大风险）

B.Ⅱ级（较高风险）

C.Ⅲ级（一般风险）

D.Ⅳ级（低风险）

【参考答案】B

【解析】根据现行医保基金风险分类标准，差异率3%-5%属于Ⅱ级风险，需启动专项整改程序；选项A对应差异率＞8%，选项C对应1%-3%，选项D对应＜1%。

3.

在审计医疗设备采购项目时，采用以下哪种方法验证合同履约情况？

【选项】

A.现场盘点设备数量与合同清单

B.核对采购发票与验收报告时间戳

C.分析付款凭证与工程进度匹配度

D.抽取设备使用率与采购预算比例

【参考答案】C

【解析】设备采购审计需关注资金支付与项目进度的匹配性，选项C符合《政府会计准则》第X号关于支出时效性验证的要求；选项A适用于固定资产完整性审计，选项B侧重时间逻辑验证，选项D涉及效益性评估。

4.

医疗单位审计发现药品库存周转率同比下降35%，可能反映的深层次问题不包括？

【选项】

A.存货计价方法变更未履行审批程序

B.医保目录调整导致常用药品需求变化

C.仓储条件不足引发药品损耗率上升

D.采购部门未执行供应商比价制度

【参考答案】B

【解析】药品周转率异常需从管理层面分析，选项B属于政策性因素，不属于内部控制缺陷范畴；选项A涉及会计估计变更，选项C属于仓储管理漏洞，选项D反映采购制度执行问题。

5.

审计发现某科室2024年1-6月耗材领用记录与实际消耗量差异达18%，优先应采取的审计步骤是？

【选项】

A.立即暂停该科室采购权限

B.调取近三年历史领用数据横向对比

C.核查领用登记表与实物库存差异

D.联合信息科核查HIS系统数据异常

【参考答案】C

【解析】根据《医疗审计操作指引》第5.3条，实物核查是验证领用记录真实性的基础步骤；选项B适用于趋势分析，选项D需在实物核查后实施，选项A属于过度处置。

6.

医疗单位审计中，对科研项目结题验收审计，下列哪项属于必要审计程序？

【选项】

A.核对科研经费支出与预算执行率

B.测试科研成果转化经济效益数据

C.审查实验动物使用是否符合伦理规范

D.核实专利申报材料与原始实验记录

【参考答案】D

【解析】根据《科研经费审计规范》，原始实验记录是成果验收的核心证据链组成部分；选项A属于预算执行审计，选项B涉及后续效益评估，选项C属于伦理审查范畴。

7.

某医院审计发现检验科2023年试剂采购单价较市场均价高42%，初步应重点核查哪个环节？

【选项】

A.试剂供应商资质文件真实性

B.采购合同约定价格调整机制

C.试剂效期与库存周转率匹配性

D.试剂使用记录与采购量比例关系

【参考答案】B

【解析】价格异常需追溯采购定价依据，选项B涉及合同条款完整性；选项A适用于供应商黑名单排查，选项C属于库存管理问题，选项D反映使用效率问题。

8.

医疗单位审计中，对信息系统安全审计，下列哪项属于关键审计证据？

【选项】

A.医保结算系统操作日志完整度

B.消毒供应中心设备校准证书

C.药房处方流转系统审计轨迹

D.采购招标系统权限分配表

【参考答案】C

【解析】处方流转系统直接关系诊疗安全，其操作审计轨迹是验证系统安全性的核心证据；选项A属于医保结算审计，选项B涉及设备管理，选项D属于采购审计范畴。

9.

审计发现某医院2023年临床路径执行率下降至78%，可能关联的审计风险点不包括？

【选项】

A.医嘱录入系统存在数据篡改漏洞

B.临床路径模板更新滞后于诊疗指南

C.医师培训记录与考核结果脱节

D.医保支付标准与路径执行率挂钩

【参考答案】D

【解析】医保支付与路径执行率挂钩属于政策调整范畴，不构成内部控制缺陷；选项A涉及信息系统安全，选项B属于制度执行问题，选项C反映培训管理漏洞。

10.

在医疗设备专项审计中，对进口设备关税计算审计，应重点验证哪个文件？

【选项】

A.设备采购合同关税承担条款

B.