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执业护士(实践能力)试卷及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

解析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般1～2L/min，因为高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。所以持续吸氧6L/min是错误的，应提出质疑。

2.患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，呼吸急促。查体：T37.8℃，P98次/分，R24次/分。目前该患者最主要的护理问题是（）

A.清理呼吸道无效

B.体温过高

C.气体交换受损

D.低效性呼吸型态

E.知识缺乏

答案：A

解析：患者咳嗽剧烈，咳脓性痰且量较多，说明痰液排出困难，最主要的护理问题是清理呼吸道无效。虽然患者有体温升高、呼吸急促等表现，但目前清理呼吸道无效对患者影响最大。

3.患者男，45岁。因冠心病住院治疗，住院期间突然发生室颤，责任护士立即赶到床边，确认患者心脏骤停后立即电除颤，紧接着应进行的心肺复苏步骤是（）

A.开放气道、人工呼吸、胸外按压

B.人工呼吸、胸外按压、开放气道

C.胸外按压、人工呼吸、开放气道

D.胸外按压、开放气道、人工呼吸

E.开放气道、胸外按压、人工呼吸

答案：D

解析：心肺复苏的顺序是CAB，即胸外按压（C）、开放气道（A）、人工呼吸（B）。所以在电除颤后应立即进行胸外按压、开放气道、人工呼吸。

4.患者女，56岁。诊断为直肠癌晚期，家属因担心患者无法承受打击而向其隐瞒病情。此时护士与患者交谈应注意（）

A.酌情给予病情告知

B.尽量回避病情话题

C.给予暗示透露病情

D.告知患者全部病情

E.与家属讨论病情后再决定是否告知患者

答案：E

解析：在这种情况下，护士不能擅自决定是否告知患者病情，应与家属讨论病情后，根据实际情况决定是否告知患者，要充分考虑患者的心理承受能力和家属的意愿。

5.患者男，38岁。因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊，胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有（）

A.浓茶

B.咖啡

C.辣椒

D.面条

E.油条

答案：D

解析：慢性胃炎患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如浓茶、咖啡、辣椒等，油条属于油腻食物也不适合。面条属于易消化的食物，适合慢性胃炎患者食用。

6.某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是（）

A.监测血糖变化

B.控制孕妇饮食

C.指导正确的口服降糖药方法

D.告知胰岛素治疗的注意事项

E.适当运动

答案：C

解析：妊娠期糖尿病患者不宜使用口服降糖药，因为口服降糖药可能会对胎儿产生不良影响，一般采用胰岛素治疗。所以指导正确的口服降糖药方法是不恰当的护理措施。

7.患者男，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）

A.肝癌

B.继发感染

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.上消化道出血

答案：C

解析：肝硬化患者出现淡漠少言、神情恍惚、衣冠不整、吐词不清等表现，是肝性脑病的前驱症状，应警惕肝性脑病的发生。

8.患者女，25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是（）

A.等渗盐水

B.0.02%呋喃西林溶液

C.0.1%依沙吖啶溶液

D.含氯石灰硼酸溶液

E.5%氯化钠溶液

答案：E

解析：对于肉芽组织水肿的创面，应选用高渗溶液湿敷，以减轻水肿。5%氯化钠溶液属于高渗溶液，可用于湿敷肉芽组织水肿创面。

9.患者男，62岁。吞咽困难一个月余，经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是（）

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.忧郁期

E.接受期

答案：B

解析：患者确诊为食管癌并肝转移后哭泣、烦躁，表现出愤怒的情绪，处于愤怒期。否认期患者往往不相信自己患病；协议期患者会试图与医护人员或上帝等达成协议；忧郁期患者会表现出悲伤、绝望等情绪；接受期患者则平静地接受疾病。

10.患者女，35岁。双手深度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是（）

A.握拳位

B.半握拳位

C.伸直位

D.半伸直位

E.双手互握

答案：B

解析：双手深度烧伤康复期，双手应保持半握拳位