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儿科实习生出科考核试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.新生儿生理性黄疸的特点不包括：

A.足月儿生后2-3天出现

B.血清总胆红素足月儿＜221μmol/L

C.早产儿持续时间不超过4周

D.黄疸退而复现

2.轮状病毒肠炎患儿最易出现的电解质紊乱是：

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.代谢性碱中毒

3.维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变是：

A.颅骨软化（3-6个月）

B.方颅（7-8个月）

C.鸡胸（1岁左右）

D.手镯、足镯征（6个月以上）

4.支原体肺炎首选的治疗药物是：

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.利巴韦林

5.法洛四联症的病理畸形不包括：

A.室间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.右心室肥厚

D.房间隔缺损

6.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是：

A.柯萨奇病毒

B.A组β溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

7.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括：

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

8.川崎病的诊断标准中，必备条件是：

A.发热≥5天（抗生素治疗无效）

B.双侧球结膜充血

C.口腔及咽部黏膜弥漫充血

D.手足硬性水肿或掌跖红斑

9.2岁儿童正常收缩压的估算值为：

A.70mmHg

B.80mmHg

C.90mmHg

D.100mmHg

10.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是：

A.皮肤弹性差

B.眼窝凹陷

C.尿量明显减少

D.周围循环衰竭

11.新生儿败血症最常见的感染途径是：

A.宫内感染

B.产时感染

C.产后感染（脐部、皮肤）

D.消化道感染

12.儿童哮喘急性发作期的首选治疗药物是：

A.沙丁胺醇气雾剂

B.布地奈德吸入剂

C.孟鲁司特钠

D.氨茶碱

13.营养性缺铁性贫血的实验室检查中，最敏感的指标是：

A.血红蛋白浓度

B.血清铁蛋白

C.红细胞游离原卟啉

D.血清铁

14.化脓性脑膜炎患儿治疗时，若病原菌未明确，首选的抗生素是：

A.青霉素+氯霉素

B.头孢曲松+万古霉素

C.氨苄西林+庆大霉素

D.阿奇霉素+甲硝唑

15.早产儿暖箱温度的调节主要依据：

A.日龄

B.体重

C.胎龄

D.体温

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.新生儿窒息复苏的关键步骤包括：

A.保持气道通畅（A）

B.建立呼吸（B）

C.维持循环（C）

D.药物治疗（D）

2.儿童风湿热的主要表现包括：

A.关节炎

B.心脏炎

C.环形红斑

D.皮下小结

3.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现有：

A.惊厥

B.手足搐搦

C.喉痉挛

D.高热

4.支气管肺炎的并发症包括：

A.脓胸

B.肺大疱

C.心力衰竭

D.中毒性脑病

5.儿童糖尿病（1型）的典型症状是：

A.多饮

B.多食

C.多尿

D.体重下降

三、填空题（每空1分，共20分）

1.儿童生长发育的两个高峰是______和______。

2.婴儿喂养中，母乳的初乳是指产后______天内分泌的乳汁，过渡乳是产后______天，成熟乳是产后______天以后。

3.小儿前囟闭合的时间是______，后囟闭合的时间是______（部分出生时已闭）。

4.麻疹的出疹顺序是：耳后、发际→______→______→______→四肢→手掌、足底。

5.急性肾炎的三大主症是______、______、______。

6.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床分度为______、______、______。

7.儿童腹泻时，口服补液盐（ORS）的张力为______，适用于______脱水的预防和轻、中度脱水的治疗。

8.小儿结核菌素试验（PPD）阳性反应的判断标准是：硬结直径≥______mm为阳性，≥______mm为强阳性。

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准。

2.列出新生儿病理性黄疸的诊断依据。

3.简述营养性缺铁性贫血的补铁治疗原则。

4.列举川崎病的主要并发症