2025年正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床免疫技术(正高)[代码：059]历年参考.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学检验学技术-临床医学检验临床免疫技术(正高)[代码：059]历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.在临床免疫学检测中，针对IgG的抗体类型属于以下哪种？

【选项】A.单克隆抗体B.多克隆抗体C.自身抗体D.调理抗体

【参考答案】B

【解析】IgG抗体由浆细胞分泌，属于多克隆抗体。单克隆抗体由单一B细胞克隆产生，自身抗体针对自身抗原，调理抗体通过Fc段介导吞噬作用。临床免疫学检测中，IgG检测多采用多克隆抗体（如抗IgG重链单克隆抗体）进行特异性识别。

2.ELISA检测中，下列哪种因素可能导致假阳性结果？

【选项】A.温度波动B.pH值偏离7.4C.酶活性不足D.样本污染

【参考答案】A

【解析】ELISA检测对温度敏感，最佳反应温度为37℃。温度波动超过25-40℃范围会导致抗体-抗原结合效率下降或非特异性吸附增加。pH值偏离7.4会改变抗原表位构象，酶活性不足影响显色反应，样本污染通常导致假阴性。

3.免疫球蛋白IgA的亚类中，哪种主要存在于黏膜表面？

【选项】A.IgA1B.IgA2C.IgA3D.分泌型IgA

【参考答案】D

【解析】分泌型IgA（sIgA）通过J链连接两个IgA分子，形成二聚体，主要分布于消化道和呼吸道黏膜表面。IgA1占血清IgA的90%，IgA2具有调理活性，IgA3含有Fcγ受体IIIa。黏膜分泌型IgA通过黏膜相关淋巴组织（MALT）产生。

4.凝集试验中，针对O型红细胞检测使用的抗体是？

【选项】A.抗A抗体B.抗B抗体C.抗D抗体D.抗IgG抗体

【参考答案】C

【解析】O型红细胞表面无A/B抗原，凝集试验中需使用抗D抗体（抗RhD）进行检测。抗A/抗B抗体用于ABO血型鉴定，抗D抗体用于Rh血型检测，抗IgG抗体用于抗体筛查（如血型不合新生儿溶血病）。

5.在血型鉴定试验中，若红细胞被抗A和抗B抗体均致敏，提示患者血型为？

【选项】A.A型B.B型C.AB型D.O型

【参考答案】C

【解析】AB型红细胞同时表达A和B抗原，抗A和抗B抗体均能与之结合形成凝集。O型红细胞无A/B抗原，抗A/抗B不凝集。若患者红细胞被两种抗体致敏，可能提示AB型血或已发生同型输血反应。

6.荧光标记抗体在免疫组化中的主要作用是？

【选项】A.提高检测灵敏度B.延长保存时间C.增强显色对比D.改善抗体穿透性

【参考答案】A

【解析】荧光标记抗体通过荧光素或量子点等标记物，将检测信号转化为可检测的荧光信号，灵敏度可达10-100pg/mL。显色对比通过不同波长荧光实现多标记检测，保存时间与未标记抗体相同（-20℃保存1年）。抗体穿透性由抗原表位暴露程度决定。

7.补体结合试验中，被测物与致敏红细胞结合后，加入的试剂是？

【选项】A.补体溶液B.标记酶C.红细胞悬液D.正向间接法试剂

【参考答案】A

【解析】补体结合试验流程：①致敏红细胞（含抗体）与被测物结合；②加入补体溶液（含C3-C9）；③观察溶血现象。溶血程度反映被测物抗体效价。标记酶（如辣根过氧化物酶）用于ELISA等间接法，红细胞悬液用于自身抗体检测（如抗核抗体）。

8.检测血清IgE水平时，首选的检测方法是？

【选项】A.ELISAB.RIAC.放射免疫法D.免疫比浊法

【参考答案】D

【解析】免疫比浊法通过IgE与过敏原结合后形成浊度变化检测浓度（检测限0.1-10ng/mL）。ELISA需特异性抗IgE单抗，RIA/放免法存在放射污染风险。IgE检测临床多用于过敏性哮喘、荨麻疹等过敏性疾病诊断。

9.免疫电泳中，出现“M”型沉淀线的疾病是？

【选项】A.自身免疫病B.过敏性疾病C.病毒感染D.免疫缺陷病

【参考答案】A

【解析】M型沉淀线表示同种免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）与抗原结合，见于系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）等自身免疫病。N型沉淀线为IgG与抗原结合，见于慢性肝病；Z型沉淀线为IgA与抗原结合，见于多发性硬化症。

10.在免疫扩散试验中，若抗原扩散速度最快，提示抗原分子量？

【选项】A.10kDaB.10-50kDaC.50-100kDaD.100kDa

【参考答案】A

【解析】免疫扩散试验中，抗原扩散速度与分子量成反比。分子量10kDa的抗原（如某些病毒多肽）扩散最快，100kDa的复合抗原（如IgG-Fc片段）扩散最慢。10-50kDa（如IgG单体）、50-100kDa（如分泌型IgA）介于中间。

11.在荧光定量PCR检测中，引物设计的关键要求不包括以下哪项？

【选项】A.引物