第二十二章男性生殖系统常见疾病.pptVIP

鞘膜积液?鞘膜腔内液体积留过多，即成鞘膜积液。胎儿早期睾丸在腹膜后，7-9月时经腹股沟管下降进入阴囊，附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜，正常的鞘膜腔内仅有少量浆液，当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时，可引起鞘膜积液。第31页，共47页，星期日，2025年，2月5日睾丸鞘膜积液的诊断：在阴囊部位的囊性肿物，睾丸触诊不满意，肿块大小不随体位而变化，肿块有波动感，透光试验阳性即可确诊。睾丸鞘膜积液与疝鉴别：腹股沟疝透光试验阴性，有时尚可听到肠鸣音，平卧位内容物可回纳入腹腔，在咳嗽时外环口有冲击感，疝患者局部不适往往比鞘膜积液重。第32页，共47页，星期日，2025年，2月5日透光试验：在暗室中进行。被检查者站立，检查者以手握紧阴囊根部，使皮肤贴紧肿块，用电筒在肿块下侧紧贴皮肤向内照光，另一纸筒在肿块上侧贴紧皮面观察，如肿块透亮，即为阳性。透光试验阳性提示肿块为液态囊性，阴性提示肿块可能为实质性。第33页，共47页，星期日，2025年，2月5日类型1、睾丸鞘膜积液2、精索鞘膜积液3、睾丸精索鞘膜积液4、交通性鞘膜积液第34页，共47页，星期日，2025年，2月5日end第35页，共47页，星期日，2025年，2月5日第36页，共47页，星期日，2025年，2月5日第二十二章男性生殖系统常见疾病第1页，共47页，星期日，2025年，2月5日学习目标了解男性生殖系统的结构与功能。熟知常见的男性生殖疾病有哪些。了解各种男性生殖疾病的病因、分型及临床表现。熟知男性生殖疾病的治疗方法。掌握男性生殖疾病的护理要点。第2页，共47页，星期日，2025年，2月5日一、男性生殖系统的结构功能二、男性生殖系统常见疾病三、男性疾病护理第3页，共47页，星期日，2025年，2月5日一、男性生殖系统的结构功能第4页，共47页，星期日，2025年，2月5日男性盆腔正中矢状切面（观察生殖系统）第5页，共47页，星期日，2025年，2月5日睾丸与精子第6页，共47页，星期日，2025年，2月5日阴茎第7页，共47页，星期日，2025年，2月5日第8页，共47页，星期日，2025年，2月5日二、男性生殖系统常见疾病包皮阴茎相关疾病精索静脉曲张附睾炎隐睾鞘膜积液第9页，共47页，星期日，2025年，2月5日包茎定义：包皮口狭小，紧包着阴茎头，不能向上翻转而显露阴茎头时称为包茎。处理：小儿先天性包茎可将包皮重复试行上翻，以扩大包皮口，露出阴茎头，便于清洗。如经反复机械性扩张小儿包茎不能消失或包皮口已呈纤维狭窄环，须做包皮环切术。第10页，共47页，星期日，2025年，2月5日包茎危害：在青春发育期影响阴茎发育；包皮口狭小者，排尿时包皮隆起，严重者会有排尿困难；尿液侵入，积留于包皮内，不断分解刺激性物质，同时包皮不断有分泌物积聚成包皮垢，均可导致包皮阴茎头炎；可能因包皮垢长期刺激而诱发阴茎癌；包皮垢亦可影响女方而诱发生殖道病变。治疗：尽早行包皮环切术。第11页，共47页，星期日，2025年，2月5日包皮过长包皮盖住阴茎头，包皮环口超过尿道口，但包皮易于向阴茎头后方翻转而露出阴茎头。治疗：包皮环切手术，特别是对那些经常发生包皮内板阴茎头炎症、分泌物较多的包皮过长者。包皮稍长者，嘱其注意个人卫生，每日上翻清洗，不应盲目强调给予包皮环切手术。第12页，共47页，星期日，2025年，2月5日隐匿阴茎定义：指耻骨部脂肪过多，而附着于阴茎体的阴茎皮肤不足，以致阴茎隐匿于耻骨部的皮肤中。触诊时可感觉到阴茎海绵体是正常的，用手向后推移阴茎周围的皮肤，即可显露出阴茎。第13页，共47页，星期日，2025年，2月5日第14页，共47页，星期日，2025年，2月5日隐匿阴茎治疗：隐匿阴茎可随青春发育，年龄增长而好转，尤以减肥后明显好转，若影响了性生活，则可手术矫形。注意不要误诊为包皮过长而行包皮环切术，因为本病本来已存在阴茎皮肤不足，包皮环切后会加重阴茎皮肤不足。第15页，共47页，星期日，2025年，2月5日什么是精索？精索是男性自腹股沟环到睾丸的索状结构：由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经及其他小管道组成，表面为被膜包绕。第16页，共47页，星期日，2025年，2月5日什么是精索静脉曲张？精索静脉曲张是青年男子的一种常病，精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，这就是精索静脉曲张。

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