肩关节脱位的诊断与治疗.pptVIP

04级本科中医伤科学第27页，共67页，星期日，2025年，2月5日治疗手法整复固定药物治疗功能锻炼手术治疗第28页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学手法第29页，共67页，星期日，2025年，2月5日新鲜肩关节脱位拔伸足蹬法椅背整复法拔伸托入法肩头顶推法膝顶推拉法牵引回旋法第30页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学拔伸足蹬法第31页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学拔伸足蹬法第32页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学手牵足蹬，矫正脱位重叠第33页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学外展外旋，使肱股头移到关节盂边缘第34页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学内收内旋，屈肘贴胸，使肱股头入盂第35页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学按压使大结节骨块复位第36页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学拔伸托入法第37页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学拔伸托入法第38页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学肩头顶推法第39页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学膝顶推拉法第40页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学牵引回旋法第41页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学牵引回旋法第42页，共67页，星期日，2025年，2月5日陈旧性肩关节脱位病理改变1.关节盂被瘢痕组织充填2.周围肌肉萎缩、粘连3.关节面的软骨剥脱、游离4.骨质疏松5.如含有大结节骨折会有畸形愈合，周围有大量骨痂或骨化现象。第43页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学手法整复要点第44页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学按摩肩部，松解粘连第45页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学旋外上举，使肱股头向外侧转动第46页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学内收内旋，使肱股头向内侧转动第47页，共67页，星期日，2025年，2月5日肩关节脱位的诊断与治疗第1页，共67页，星期日，2025年，2月5日定义肩关节脱位，包括肩关节、肩锁关节及胸锁关节脱位。第2页，共67页，星期日，2025年，2月5日解剖基础肩关节为结构不稳、运动广泛的球凹关节。肩关节由肩胛骨的关节盂与肱骨头所构成。第3页，共67页，星期日，2025年，2月5日解剖特点肱骨头大，呈半球形，关节盂小而浅，约为肱骨头关节面的1／3。关节囊和韧带薄弱松弛，关节囊的前下方缺少韧带和肌肉覆盖。其运动幅度最大，能使上臂前屈、后伸、上举、内收、外展、及内、外旋。第4页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学肩关节前面观第5页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学肩关节冠状切面第6页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学肩关节内面前外侧观第7页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学第8页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学第9页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学第10页，共67页，星期日，2025年，2月5日分类根据脱位的时间与复发次数新鲜、陈旧、习惯性根据脱位后肱骨头的位置前脱位、后脱位前脱位又分为喙突下、盂下、锁骨下、胸腔内第11页，共67页，星期日，2025年，2月5日喙突下脱位第12页，共67页，星期日，2025年，2月5日盂下脱位第13页，共67页，星期日，2025年，2月5日04级本科中医伤科学锁骨下脱位第14页，共67页，星期日，2025年，2月5日胸腔内脱位后脱位第15页，共67页，星期日，2025年，2月5日病因病理直接暴力间接暴力1.传达暴力2.杠杆作用力第16页，共67页，星期日，2025年，2月5日病理变化关节囊撕肱骨头移位习惯性脱位的病理原因：盂唇处破裂不易愈合第17页，共67页，星期日，2025年，2月