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低血糖昏迷应急预案试题(附答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.以下关于低血糖昏迷的定义,正确的是
A.非糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L伴意识障碍
B.糖尿病患者血糖≤3.0mmol/L伴意识障碍
C.所有人群血糖≤2.8mmol/L即诊断昏迷
D.血糖值正常但出现意识丧失即可诊断
答案:B
2.低血糖昏迷最典型的前驱症状是
A.皮肤潮红、呼吸深快
B.心慌、手抖、出冷汗、饥饿感
C.头痛、视力模糊、肢体麻木
D.恶心呕吐、腹痛腹泻
答案:B
3.对意识丧失的低血糖昏迷患者,首要的急救措施是
A.立即静脉注射50%葡萄糖溶液
B.喂食含糖饮料(如果汁)
C.肌肉注射胰高血糖素
D.监测血压、心率、呼吸
答案:A
4.糖尿病患者使用胰岛素后未及时进餐,出现昏迷,此时最可能的血糖值是
A.6.2mmol/L
B.4.5mmol/L
C.2.3mmol/L
D.8.1mmol/L
答案:C
5.以下哪种情况不属于低血糖昏迷的常见诱因?
A.胰岛素用量过大
B.连续3餐正常进食
C.剧烈运动后未补充能量
D.肝肾功能不全导致药物代谢减慢
答案:B
6.对低血糖昏迷患者进行急救时,若无法立即检测血糖,应
A.等待血糖结果再处理
B.按低血糖处理原则补糖
C.先静脉注射生理盐水
D.进行头颅CT检查排除脑血管病
答案:B
7.低血糖昏迷患者经急救后意识恢复,后续处理错误的是
A.立即停止所有降糖药物
B.监测血糖每15-30分钟1次,持续2-4小时
C.给予长效碳水化合物(如面包、米饭)
D.评估诱因并调整治疗方案
答案:A
8.老年糖尿病患者发生低血糖昏迷的特点不包括
A.症状不典型,易被忽略
B.血糖阈值可能降低(如≤3.5mmol/L即昏迷)
C.合并心脑血管疾病时风险更高
D.恢复后不易再次发生
答案:D
9.儿童低血糖昏迷的常见诱因是
A.胰岛素瘤
B.长期未控制的1型糖尿病
C.误服成人降糖药
D.甲状腺功能亢进
答案:C
10.低血糖昏迷与糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要鉴别点是
A.呼吸气味(酮症有烂苹果味)
B.血糖值(酮症血糖显著升高)
C.发病前症状(酮症有多饮多尿)
D.以上均是
答案:D
11.对疑似低血糖昏迷但无法静脉给药的患者,首选的替代给药方式是
A.舌下含服葡萄糖片
B.鼻腔喷雾胰高血糖素
C.肌肉注射肾上腺素
D.口服蜂蜜水
答案:B
12.低血糖昏迷患者急救时,50%葡萄糖溶液的推荐剂量是
A.5-10ml
B.20-40ml
C.50-100ml
D.150-200ml
答案:B
13.以下哪项不是低血糖昏迷的长期危害?
A.永久性脑损伤
B.心肌缺血
C.视力突然恢复(短暂性)
D.癫痫发作
答案:C
14.糖尿病患者预防低血糖昏迷的关键措施是
A.严格控制血糖至正常下限(3.9mmol/L以下)
B.规律监测空腹血糖即可,无需监测餐后
C.外出时随身携带含糖食品及急救卡
D.自行调整胰岛素剂量以适应饮食变化
答案:C
15.低血糖昏迷患者送医途中的重点监测指标是
A.体温
B.意识状态、呼吸、心率
C.血压波动范围
D.瞳孔大小
答案:B
二、多项选择题(每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,多选、错选、漏选均不得分)
1.低血糖昏迷的典型临床表现包括
A.意识丧失或昏迷
B.皮肤湿冷
C.呼吸深大(Kussmaul呼吸)
D.脉搏细速
答案:ABD
2.以下属于低血糖昏迷应急处理原则的是
A.快速识别(症状+血糖检测)
B.优先保证气道通畅
C.立即补糖(静脉或肌注)
D.昏迷患者可经口喂糖水
答案:ABC
3.可能导致低血糖昏迷的药物包括
A.胰岛素(超短效、短效制剂)
B.磺脲类口服降糖药(如格列本脲)
C.双胍类药物(如二甲双胍)
D.α-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)
答案:AB
4.对低血糖昏迷患者进行急救时,需注意的事项有
A.避免强行经口喂食以防误吸
B.静脉推注葡萄糖速度不宜过快(防止高渗性损伤)
C.记录急救时间、用药剂量及患者反应
D.昏
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