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2025年事业单位笔试-上海-上海中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

中医认为“肝主疏泄”的主要生理功能是

【选项】A.气机升降调畅

B.气血运行不息

C.津液代谢正常

D.水谷精微输布

【参考答案】A

【解析】肝主疏泄的核心是调节气机升降出入，包括促进气机调畅、维持气血运行、调节津液代谢和水谷精微输布。选项A准确概括了“疏泄”的本质功能，而其他选项仅为肝功能的具体表现或相关脏腑的功能。

2.

以下中药中，具有“活血止痛、散瘀消肿”功效的是

【选项】A.当归

B.川芎

C.红花

D.丹参

【参考答案】B

【解析】川芎为祛风止痛要药，兼具行气活血、散瘀止痛功效，临床常用于胸胁胀痛、月经不调等气滞血瘀证。当归（补血活血）、红花（活血通经）、丹参（活血化瘀）虽属活血药，但功效侧重不同，需结合具体病症辨析。

3.

六味地黄丸的主治证候是

【选项】A.肝火上炎

B.阴虚火旺

C.气滞血瘀

D.脾虚湿盛

【参考答案】B

【解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮组成，功能滋阴补肾，适用于肾阴不足导致的腰膝酸软、头晕目眩、盗汗遗精等证候。选项B“阴虚火旺”为肾阴虚的典型表现，而其他选项对应其他方剂（如龙胆泻肝丸、血府逐瘀汤、参苓白术散）。

4.

针灸治疗胃痛时，常用穴位是

【选项】A.膻中

B.内关

C.足三里

D.公孙

【参考答案】D

【解析】公孙为八脉交会穴（脾经），属足太阴脾经，通冲脉，临床常用于胃痛、呕吐、肠鸣等脾胃病证。足三里为足阳明胃经要穴，亦常用于胃病，但针对胃痛的特异性不如公孙。膻中为八会穴之气会，内关为手厥阴心包经穴，均非胃痛主选穴位。

5.

高血压患者首选的降压药物是

【选项】A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.坎地沙坦

D.羟苯苄胺

【参考答案】B

【解析】氯沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），通过阻断肾素-血管紧张素系统降低血压，兼具保护心肾、逆转左室肥厚等优势，是高血压合并糖尿病或慢性肾病患者的首选药物。硝苯地平（钙通道阻滞剂）和坎地沙坦（ARB同类药）虽有效，但氯沙坦临床应用更广泛。

6.

中药配伍禁忌中“十八反”包含的药物组合是

【选项】A.甘草+甘遂

B.甘草+乌头

C.人参+莱菔子

D.黄连+白及

【参考答案】A

【解析】甘草与甘遂同属甘味药物，根据“十八反”理论，甘味药相互制约可能降低疗效或产生毒性。选项B（甘草+乌头）亦属禁忌，但题目选项中仅A符合规范表述。人参+莱菔子（反）、黄连+白及（反）均属十九畏范畴，非十八反内容。

7.

中医脉诊中，“浮脉”主病是

【选项】A.阴虚

B.阳虚

C.表虚

D.病入血分

【参考答案】C

【解析】浮脉主表证，轻按即得，按之稍紧，常见于外感风寒或风热初期。选项C“表虚”对应浮脉兼按之无力，多因肺气不足卫外不固；选项A（阴虚脉细数）、B（阳虚脉沉迟）、D（血分脉多沉细）均非浮脉主病。

8.

下列哪项属于凉血止血药

【选项】A.三七

B.地榆

C.槐花

D.茜草

【参考答案】B

【解析】地榆为苦甘微寒之品，归肝、脾经，功专凉血止血，适用于血热妄行导致的出血证。选项A（三七：止血散瘀）、C（槐花：凉血止血兼清肝泻火）、D（茜草：凉血止血兼行血）虽均属凉血止血药，但地榆为典型代表，临床单用或配伍更突出其凉血之效。

9.

血常规检查中，白细胞计数＞10×10?/L提示

【选项】A.贫血

B.感染

C.肝炎

D.肾病

【参考答案】B

【解析】白细胞（WBC）＞10×10?/L为中度以上感染，常见于细菌感染或急性炎症。选项A（贫血：WBC通常正常或降低）、C（肝炎：WBC可正常或轻度升高）、D（肾病：WBC多正常）均与白细胞显著升高无直接关联。

10.

针灸治疗原则中“近部取穴”的目的是

【选项】A.调理局部病证

B.阳气升腾

C.引气达表

D.气血归元

【参考答案】A

【解析】近部取穴即选取病灶附近穴位，通过局部刺激直接调节患处气血，如胃痛取内关、公孙等邻近穴位。选项B（阳气升腾：远部取穴作用）、C（引气达表：五腧穴作用）、D（气血归元：八会穴作用）均属不同取穴原则的机制。

11.

根据《中华人民共和国中医药法》规定，中医医疗机构应当配备与其业务相适应的中药材饮片品种数量不得少于多少？

【选项】A.100种B.150种C.200种D.300种

【参考答案】C

【解析】本题考查中医医疗机构基本标准。根据《中医诊所基本标准（试行）》（国卫办医发〔2015〕11号）第十八条，中医诊所应当配备与其业务相适应的中药材饮片品种数量不得少于200种。选项A和B为干扰项，D为超出实际标准