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慢性肾脏疾病临床实践指南:

评估、分类和分层

K/DOQI

;ClinicalPracticeGuidelinesForChronicKidneyDisease:

Evaluation,Classification

andStratification.

KidneyDiseaseOutcomeQualityInitiative(K/DOQI)

AJKD39,S1~266.;WHYK/DOQI?;WHYK/DOQI?;WHYK/DOQI?;WHYK/DOQI?;WHYK/DOQI?;WHYK/DOQI?;ClinicalPracticeGuidelinesForChronicKidneyDisease:

Evaluation,Classification

andStratification.

KidneyDiseaseOutcomeQualityInitiative(K/DOQI)

AJKD39,S1~266.;WHYK/DOQI?;WHYK/DOQI?;WHYK/DOQI?;PrevalenceofCKDintheUSPopulation;指南1.慢性肾脏疾病的定义和分期;指南1.慢性肾脏疾病的定义和分期;指南1.慢性肾脏疾病的定义和分期;指南2.评价和治疗;在CKD分期的基础上对每一位患者制定临床计划

阶段描述GFR(mL/min/1.73m2)方案

CKD危险增长≥90筛查

(有CKD危险原因)减少CKD危险原因

1肾损伤≥90诊断和治疗

GFR正常或↑治疗合并症

延缓CKD进展

减少CVD患病危

2肾损伤60-89评估进展

GFR轻度↓

3GFR中度↓30-59评价和治疗并发症

4GFR重度↓15-29做肾脏替代治疗准备

5肾衰竭15或透析替代治疗尿毒症;每次就诊均应对如下内容进行给药措施的评价:

基于肾功能水平的药物剂量调整

检测药物对肾功能或慢性肾脏疾病并发症潜在的不利效应

检测药物的互相作用

假如也许,监测治疗药物

在慢性肾脏疾病的所有阶段应把自我管理的行为纳入治疗计划

假如不能为慢性肾脏疾病的患者制定出临床治疗计划,不能贯彻对病人的处方评价,或不能贯彻推荐的治疗,应当转诊患者给肾脏内科专科医生,或与肾脏专科医生共同管理病人。总之,当患者GFR30mL/min/1.73m2时,应将病人转诊给肾脏内科专科医生。;转诊时肾???能;各专科转诊肾内科病人肾功能分布;当GFR<60ml/min应考虑转诊,<30ml/min必须转诊,若无GFR测定,当持续2次Scr男>150μmol/L,女>120μmol/L,相称于GFR50ml/min,不管这些人有无CKD的其他指标,例如蛋白尿都要转诊。

EBPG;指南3.CKD的高危人群

某些人无肾损伤,GFR正常或增高,但有发生CKD的高危原因。

作为常规体检的部分,应对所有的个体都进行评估(临床原因和社会地理原因评估),以确定他们与否有发展为慢性肾脏疾病的危险。

也许发生C

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