儿科护理学项目2 生长发育.pptVIP

（三）头围齐眉弓上缘至枕骨结节的周长新生儿:34cm;1岁:46cm;2岁:48cm;5岁:50cm;15岁以后:54-58cm;任务二体格生长发育指标、测量方法及评价（四）胸围(chestcircumference)沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪和肺的发育程度出生：约32cm1岁：胸围=头围=46cm1岁～青春前期：胸围－头围=岁数－1cm任务二体格生长发育指标、测量方法及评价（五）腹围（abdominalcircumference）平脐（小婴儿取剑突与脐之间的中点）水平绕腹一周的长度2岁前胸围与腹围大约相等患腹部疾病如有腹水者需测量腹围任务二体格生长发育指标、测量方法及评价（六）上臂围（upperarmcircumference)沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周长度。筛查1～5岁营养状况，评估标准：（1）13.5cm，营养良好（2）12.5～13.5cm，营养中等（3）12.5cm，营养不良任务二体格生长发育指标、测量方法及评价二、骨骼和牙齿的生长发育（一）颅骨前囟：1.5-2.0cm，至1-1.5岁闭合。后囟：出生时巳闭合或很小，生后2-3个月应闭合。颅缝：生后3-4个月闭合。前囟测量方法任务二体格生长发育指标、测量方法及评价（二）脊柱3个月颈椎前凸6个月胸椎后凸1周岁腰椎前凸任务二体格生长发育指标、测量方法及评价（三）牙齿生理现象：出牙时个别小儿出现流涎、睡眠不安、低热。恒牙：共28-32个，17-30岁出齐。出牙延迟：12个月仍未萌出乳牙出牙延迟临床意义：营养不良、佝偻病、甲减、21-三体。任务二体格生长发育指标、测量方法及评价任务三小儿神经心理发育及评价脑的发育：发育最早但不完善。新生儿脑重（370克）达成人脑重（1500克）25％左右，为体重的1/9-1/8；2岁达900-1000克，达成人脑重60％左右；7岁时接近成人达1500克。3岁时脑细胞分化基本完成，8岁时与成人近似。任务三小儿神经心理发育及评价*****************提问：你认为新生儿有视力吗？导入小儿视觉发育。****任务一生长发育规律及影响因素生长（growth)指身体各器官、系统的增长，是量的变化，发育的物质基础。发育（development)指细胞、组织、器官功能上的分化及成熟，是质的变化任务一生长发育规律及影响因素一、生长发育规律一般规律（顺序规律）：上→下；近→远；粗→细；简单→复杂；低级→高级。连续性与阶段性：快－慢－快各系统器官发育不平衡性：个体差异：任务一生长发育规律及影响因素二、生长发育的影响因素（一）遗传因素：体格：皮肤、身高、脸型等心理社会：性格、气质等性别：体格生长：青春期初、青春期末外形特点：骨盆、肩宽、脂肪、肌肉任务一生长发育规律及影响因素疾病和药物疾病急性疾病－体重减轻慢性疾病－影响体重身高内分泌疾病－引起骨骼生长和神经系统发育迟缓药物：链霉素：听力肾上腺皮质激素：身高任务一生长发育规律及影响因素任务二体格生长发育指标、测量方法及评价体重(weight，W)各器官、组织、体液的总重量系反映小儿体格增长、营养状况的重要、敏感指标临床计算药量、输液、热量的重要依据任务二体格生长发育指标、测量方法及评价体重计算公式：1-6个月：出生体重kg＋月龄×0.7kg7-12个月：6kg＋月龄×0.25（kg）=6个月体重+（月龄-6）×0.4（kg）2-12岁：＝年龄×2＋8（kg）任务二体格生长发育指标、测量方法及评价（二）身高（长）从头顶到足底的全身长度。

新生儿：50cm1岁：75cm（1.5倍）2岁：85cm2~12岁：=年龄×7+70(cm)任务二体格生长发育指标、测量方法及评价（二）身高（长）临床意义：反映骨骼发育的重要指标低于同龄身长平均值30%以上：重度营养不良、侏儒症、呆小症测量方法任务二体格生长发育指标、测量方法及评价*****************提问：你认为新生儿有视力吗？导入小儿视觉发育。****