2025年事业单位笔试-山东-山东护理学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-山东-山东护理学（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

一、单选题（共35题）

1.

静脉输液中，若患者使用12号套管针输注10%葡萄糖溶液500ml，滴速应为多少？

【选项】A.40滴/分钟B.60滴/分钟C.80滴/分钟D.100滴/分钟

【参考答案】B

【解析】12号套管针对应滴速范围为40-60滴/分钟，10%葡萄糖溶液为等渗溶液，无需调节滴速。若为5%葡萄糖溶液（低渗）或氯化钠溶液（高渗），需根据药物性质调整滴速，但本题未涉及此类情况。

2.

某患者体重60kg，医嘱给予地高辛0.25mg口服，该药物的安全剂量范围是？

【选项】A.0.1-0.5mgB.0.5-1.0mgC.1.0-2.0mgD.2.0-3.0mg

【参考答案】A

【解析】地高辛治疗窗窄（0.5-0.9μg/kg），60kg患者安全范围应为30-54μg，换算为0.25-0.45mg。选项A包含治疗窗且与常规剂量（0.25mg）一致，B选项超治疗窗上限，C/D选项超出中毒剂量。

3.

药物代谢首过效应最显著的药物是？

【选项】A.胰岛素B.肝素C.芳香胺类D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】肝脏首过效应影响超过50%的药物，芳香胺类（如磺胺类）因首过代谢导致生物利用度显著降低（通常30%）。胰岛素（A）直接作用于受体无需代谢，肝素（B）经肾脏排泄，硝苯地平（D）首过效应约10%-20%。

4.

护理评估中，评估患者主诉时应优先采取哪种方式？

【选项】A.医嘱执行B.观察与评估C.制定护理计划D.伦理讨论

【参考答案】B

【解析】评估主诉需通过观察（如生命体征）和评估（如病史采集）综合判断，此为护理程序第一步。选项A（执行医嘱）属于后续环节，C（计划）和D（伦理）与主诉评估无关。

5.

过敏性休克急救的首选药物是？

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.硝苯地平D.美托洛尔

【参考答案】B

【解析】肾上腺素通过α/β受体激动改善循环、收缩血管（1:10比例），是过敏性休克的首选。地塞米松（A）为抗炎药，硝苯地平（C）用于高血压，美托洛尔（D）为β受体阻滞剂，均非急救首选。

6.

无菌操作中，接触患者前必须完成的步骤是？

【选项】A.更换手套B.手卫生C.穿脱隔离衣D.消毒铺巾

【参考答案】B

【解析】手卫生是接触患者前唯一强制要求，无论是否无菌操作均需执行。更换手套（A）和穿脱隔离衣（C）需在特定场景下进行，消毒铺巾（D）属于无菌区域操作步骤。

7.

肾上腺素溶液应如何保存？

【选项】A.常温避光B.4℃冷藏C.-20℃冷冻D.需现配现用

【参考答案】B

【解析】肾上腺素含肾上腺素和氯化钠，4℃冷藏可延长稳定性（6个月），冷冻（C）易导致药物结晶，常温（A）易氧化失效，现配现用（D）不符合急救流程。

8.

疼痛评估中，数字评分法（0-10分）的局限性是？

【选项】A.无法量化主观感受B.评分标准不统一C.适用于儿童D.需专业培训

【参考答案】B

【解析】数字评分法虽简单，但不同患者对疼痛的理解存在差异（如文化背景），导致评分标准不统一。选项A（无法量化）错误，因该法本质为量化工具；C（适用于儿童）需结合儿童评估工具（如面部表情量表）。

9.

二期压疮的临床表现是？

【选项】A.皮肤完整无破损B.皮肤出现水泡C.前臂骨突处破溃D.皮下组织缺失

【参考答案】B

【解析】二期压疮（淤血红肿期）表现为皮肤完整但受压部位出现水泡，选项A为一期表现，C为四期表现，D为皮下组织缺失需影像学确认。

10.

吸痰操作中，严格执行无菌原则的环节是？

【选项】A.调节负压B.湿化痰液C.换药处理D.记录操作时间

【参考答案】C

【解析】吸痰管和吸痰液需无菌处理，换药时需更换无菌手套和吸痰管，其他环节（A/B/D）不涉及无菌操作。

11.

某患者服用华法林后出现出血倾向，最应采取的紧急处理措施是？

【选项】A.停药并补充维生素CB.静脉注射维生素KC.口服地塞米松D.肌肉注射肾上腺素

【参考答案】B

【解析】华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成，静脉注射维生素K可快速逆转出血（需监测INR值）。选项A（维生素C）无直接拮抗作用，C（地塞米松）加重出血风险，D（肾上腺素）适用于过敏性休克。

12.

青霉素过敏患者首次注射后出现喉头水肿，应立即采取的急救措施是？

【选项】

A.加大青霉素剂量

B.立即停药并给予肾上腺素

C.口服抗过敏药物

D.静脉滴注糖皮质激素

【参考答案】