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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏妇科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析
一、单选题(共35题)
1.宫颈癌筛查中,世界卫生组织推荐的联合检测项目包括以下哪项?
【选项】
A.HPV检测和TCT检测
B.HPV检测和乳腺钼靶检查
C.HPV检测和B超检查
D.HPV检测和凝血功能检查
【参考答案】A
【解析】宫颈癌筛查的黄金标准为HPV病毒检测(检测高危型HPV)联合液基细胞学检查(TCT)。选项B、C、D均为其他疾病或非宫颈癌相关检查,不符合WHO推荐指南。
2.细菌性阴道病的诊断依据Amsel标准,以下哪项不属于Amsel标准中的核心指标?
【选项】
A.阴道分泌物pH>4.5
B.阴道分泌物呈鱼腥味
C.线索细胞>20%
D.阴道清洁度Ⅰ级或Ⅱ级
【参考答案】D
【解析】Amsel标准包含5项核心指标:①阴道分泌物pH>4.5;②阴道分泌物呈鱼腥味;③线索细胞>20%;④胺试验阳性;⑤白带涂片革兰氏染色见大量加德纳菌。选项D(阴道清洁度Ⅰ级或Ⅱ级)属于细菌性阴道病诊断的排除条件,而非核心指标。
3.妊娠期高血压疾病中,硫酸镁静脉滴注主要用于预防以下哪种并发症?
【选项】
A.急性肾功能衰竭
B.子痫
C.脑出血
D.胎盘早剥
【参考答案】B
【解析】硫酸镁通过抑制神经肌肉接头Ca2?内流预防子痫发作,是妊娠期高血压疾病治疗的核心药物。选项A(急性肾功能衰竭)需通过利尿剂治疗,选项C(脑出血)与子痫抽搐相关,选项D(胎盘早剥)需立即终止妊娠。
4.急性盆腔炎的病原体以哪种组合为主?
【选项】
A.需氧菌单独感染
B.厌氧菌单独感染
C.需氧菌与厌氧菌混合感染
D.真菌与细菌混合感染
【参考答案】C
【解析】急性盆腔炎的病原体为需氧菌(如大肠杆菌)与厌氧菌(如脆弱拟杆菌)的协同感染,二者通过产酸、产气、产酶等机制破坏盆腔环境。选项A、B为单一菌种感染,不符合临床实际;选项D(真菌与细菌混合感染)多见于免疫抑制患者。
5.宫颈癌的FIGO分期中,原位癌(CIS)属于哪一期?
【选项】
A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.未分期
【参考答案】D
【解析】FIGO分期中,未明确浸润深度或淋巴结转移的浸润性鳞癌归为未分期(Dx)。原位癌(CIS)虽存在癌变,但因未突破基底膜且无浸润,需单独标注为CIS,不纳入任何临床分期。
6.阴道镜检查的适应症不包括以下哪项?
【选项】
A.宫颈癌筛查
B.异常细胞学检查结果
C.外阴菜花样肿物
D.绝经后阴道出血
【参考答案】C
【解析】阴道镜检查主要用于宫颈癌筛查(HPV或TCT异常)、异常细胞学结果(如LSIL或HSIL)及绝经后阴道出血的病因鉴别。选项C(外阴菜花样肿物)应首选组织活检确诊,而非阴道镜检查。
7.子宫肌瘤5cm时,首选的治疗方案是?
【选项】
A.立即手术切除
B.药物保守治疗
C.定期随访观察
D.微波消融治疗
【参考答案】C
【解析】子宫肌瘤<5cm且无症状者首选随访观察(每6-12个月B超监测)。选项A(手术切除)适用于>5cm或出现压迫症状(如月经量增多、下腹疼痛);选项D(微波消融)需经多学科会诊评估。
8.多囊卵巢综合征(PCOS)患者最具特征性的实验室检查结果是?
【选项】
A.LH/FSH比值>2
B.睾酮水平升高
C.空腹胰岛素>15mU/mL
D.卵巢多囊样改变
【参考答案】A
【解析】PCOS患者LH分泌过多导致LH/FSH比值>2是内分泌特征性表现。选项B(睾酮升高)为常见表现,但非唯一指标;选项C(空腹胰岛素升高)与胰岛素抵抗相关,但非特异性;选项D(卵巢多囊样改变)为影像学诊断依据。
9.诊断异位妊娠的敏感指标是?
【选项】
A.β-hCG水平升高速度
B.孕酮水平升高
C.阴道超声见孕囊
D.后穹窿穿刺抽血
【参考答案】A
【解析】异位妊娠患者β-hCG水平升高速度显著快于宫内妊娠(>2.5倍/48小时),是早期诊断的关键指标。选项B(孕酮升高)在宫内妊娠和异位妊娠中均可能发生;选项C(阴道超声见孕囊)需结合孕周和位置判断;选项D(后穹窿穿刺抽血)为辅助诊断手段。
10.绝经后阴道出血最常见的病因是?
【选项】
A.子宫内膜癌
B.萎缩性阴道炎
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.阴道壁溃疡
【参考答案】B
【解析】绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩(萎缩性阴道炎),是绝经后阴道出血的首位病因(约占60%)。选项A(子宫内膜癌)多表现为绝经后持续出血;选项C(卵巢颗粒细胞瘤)为罕见肿瘤性病变;选项D(阴道壁溃疡)多继发于感染或创伤。
11.妊娠期高血压疾病最有效的预防措施是
【选项】A.补充叶酸B.控制体重C.早期筛查与监测D.加强孕期营养
【参考答案】C
【解析】妊娠期高血压疾病的主要危险因素包括
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