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2025年事业单位笔试-北京-北京医学影像（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.在医学影像检查中，X线钼靶摄影主要用于哪种疾病的早期筛查？

【选项】

A.肺癌

B.乳腺癌

C.肝癌

D.骨折

【参考答案】B

【解析】X线钼靶摄影是乳腺癌筛查的首选影像学方法，其敏感度可达95%以上。选项A（肺癌）通常通过低剂量胸部CT筛查，选项C（肝癌）需结合超声或MRI，选项D（骨折）以X线平片为主。钼靶对钙化灶和形态异常敏感，符合乳腺癌早期检出需求。

2.CT增强扫描中，对比剂注入静脉后，哪种器官的强化最晚出现？

【选项】

A.肝脏

B.肾脏

C.肺组织

D.脑实质

【参考答案】C

【解析】CT增强扫描中，肺组织因富含肺泡和血管结构，强化时间最晚（通常在注射后60-90秒）。肾脏因富血供在注射后10-20秒强化，肝脏20-30秒，脑实质因血脑屏障限制强化最慢但常见伪影干扰。此考点易与强化时间混淆。

3.在超声检查中，哪种伪影会导致声波衰减而呈现“黑洞”状阴影？

【选项】

A.声影

B.阻抗缺失伪影

C.脉冲倒置伪影

D.错误聚焦伪影

【参考答案】B

【解析】阻抗缺失伪影（如气体或液体）因声阻抗差异大，声波无法有效传递形成衰减区。选项A（声影）由强回声反射引起，选项C（脉冲倒置）与多普勒频移相关，选项D（错误聚焦）与声束路径异常有关。此伪影常见于胃泡或肠腔检查。

4.关于腕关节骨折的X线表现，哪种描述错误？

【选项】

A.Colles骨折可见“银叉”畸形

B.Scaphoid骨折多见于青壮年

C.掌骨骨折易导致“餐叉”畸形

D.月骨骨折可伴尺骨茎突分离

【参考答案】C

【解析】掌骨骨折（尤其是第一掌骨）可导致“餐叉”畸形，但腕关节典型“银叉”畸形为Colles骨折（桡骨远端骨折）。选项B（Scaphoid骨折多见于青壮年）错误，因其好发于20-40岁女性（劳动损伤）。选项D符合月骨脱位特征。

5.MRI检查中，T2加权像显示高信号的器官最可能是？

【选项】

A.肝脏

B.肾脏

C.脑白质

D.骨骼

【参考答案】C

【解析】T2加权像中，脑白质因富含自由水呈高信号（T2值约8000-12000ms）。肝脏因含较多脂质呈中等信号（T2值约3000-5000ms），肾脏因髓质结构呈稍低信号，骨骼因低含水量呈低信号。此考点易与T1加权像混淆。

6.在CT血管造影（CTA）中，哪种对比剂需要使用高压注射器？

【选项】

A.碘海醇

B.碘帕醇

C.聚乙烯醇微球

D.顺磁性对比剂

【参考答案】A

【解析】高压注射器用于快速输注高粘度对比剂（如碘海醇），其注射速度需达3-5mL/s以覆盖血管全程。碘帕醇（非离子型）粘度较低可常规推注，聚乙烯醇微球用于血管内栓塞，顺磁性对比剂（如钆剂）用于MRI。此考点涉及对比剂物理特性与设备适配性。

7.肺小结节（≤6mm）的恶性风险与哪种因素呈正相关？

【选项】

A.矢状径

B.横断径

C.纵径比

D.病灶密度

【参考答案】D

【解析】肺小结节恶性风险与病灶密度（磨玻璃成分）显著相关：纯磨玻璃结节（GGO）恶性风险为6.7%，混合磨玻璃（MGGO）为17.8%，实性成分＞50%时风险＞60%。横断径（直径）与恶性风险呈剂量效应关系但非独立预测因子。此考点需结合《肺小结节诊疗指南》掌握分级标准。

8.关于颈动脉超声检测，哪种指标用于评估颈动脉斑块稳定性？

【选项】

A.斑块厚度

B.斑块垂直切面回声强度

C.斑块表面是否光滑

D.内膜-中膜厚度（IMT）

【参考答案】B

【解析】斑块垂直切面回声强度（CEI）通过超声弹性成像可区分纤维型（低回声）与脂质型（高回声）斑块，后者易破裂。选项A（斑块厚度）与斑块体积相关但非稳定性独立指标，选项C（表面光滑）与斑块钙化程度相关，选项D（IMT）用于早期动脉硬化筛查。

9.在头颅MRI检查中，哪种序列对脑出血的敏感度最高？

【选项】

A.T1加权像

B.T2加权像

C.FLAIR序列

D.diffusion-weighted成像

【参考答案】C

【解析】FLAIR序列（液体衰减反转恢复）通过抑制脑脊液信号，使急性脑出血（24-72小时）呈高信号，敏感度达98%。T1加权像（24小时后高信号）和T2加权像（3天后高信号）均滞后，而diffusion加权成像（DWI）对超急性期（6小时）出血敏感。此考点需掌握不同出血时间窗的影像特征。

10.关于超声造影（SUVI）在甲状腺结节中的应用，哪种描述正确？

【选项】

A.SUVI值＞50为恶性特征

B.SUVI值与结节大小正相关

C.SUVI值反映微血管密度

D.SUVI值与TI-RADS分类