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·循证药学·
Δ基金项目国家自然科学基金项目(No;国医大师传承工作室建设项目(国中医药办人教函〔2022〕245号);河南省医学科技攻关计划项目(No.LHG;中华中医药学会团体标准项目(NoBZ-CACM);河南省中医学“双一流”创建科学研究专项(No.HSRP-DFCTCM-2023-8-21)
*第一作者医师,博士研究生。研究方向:中医药防治小儿肾病及风湿免疫疾病。E-mail:X1483845800@163.com
#通信作者教授,主任医师,博士生导师。研究方向:中医药防治小儿肾病及风湿免疫疾病。E-mail:dingying3236@
儿童免疫性血小板减少性紫癜诊疗指南和专家共识的质量评价Δ
邢亚萍1,2*,丁樱1,2#,韩姗姗1,2,邢文超1,贾璐1,童敏1,任晓丹1
1.河南中医药大学第一附属医院儿科医院肾病紫癜诊疗中心,郑州450003;2.河南中医药大学儿科医学院,郑州450046)
中图分类号R725.5;R967文献标志码A文章编号1001-0408(2025)13-1671-06
DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.13.20
摘要目的对国内外发布的儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)诊疗指南和专家共识的质量进行评价,以期为临床实践及今后诊疗指南/专家共识的制订和完善提供参考。方法系统检索PubMed、CochraneLibrary、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库,同时补充检索医脉通、中华医学会、英国国家卫生与临床优化研究所等网站;检索时间限定自建库至2024年9月2日。由经过系统培训的研究者采用指南研究与评价工具(第2版)(AGREEⅡ)和国际实践指南报告标准(RIGHT)独立对纳入诊疗指南/专家共识的方法学及报告质量进行评价。结果共纳入诊疗指南/专家共识11篇。AGREEⅡ工具6个领域的平均得分依次为“范围和目的”[(66.67±17.98)%]、“参与人员”[58.33%(13.89%,73.61%)]、“严谨性”[(41.81±23.85)%]、“清晰性”[(69.57±19.35)%]、“应用性”[(35.98±17.83)%]、“独立性”[27.08%(0,75.00%)];11篇文献中9篇推荐等级为B级,2篇推荐等级为C级,无A级文献。RIGHT工具7个领域的平均报告率分别为“基本信息”[(72.35±12.95)%]、“背景”[(54.55±15.40)%]、“证据”[(36.36±24.81)%]、“推荐意见”[(53.25±19.20)%]、“评审和质量保证”[0(0,25.00%)]、“资金与利益冲突声明及管理”[12.50%(0,25.00%)]及“其他”[8.33%(0,50.00%)]。诊疗指南与专家共识在AGREEⅡ和RIGHT评分上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论纳入的诊疗指南和专家共识整体质量不高,推荐等级为B级或C级,建议临床决策优先参考其中相对高质量的诊疗指南/专家共识;现有的儿童ITP中医药诊疗指南的证据质量有待提高,且尚无中西医结合诊疗指南/专家共识。建议按照AGREEⅡ和RIGHT各领域要求修改或撰写相关诊疗指南/专家共识以指导临床实践。
关键词免疫性血小板减少性紫癜;儿童;诊疗指南;专家共识;AGREEⅡ;RIGHT;质量评价
Qualityevaluationofdiagnosisandtreatmentguidelinesandexpertconsensusforchildrenwithimmunethrombocytopenicpurpura
XINGYaping1,2,DINGYing1,2,HANShanshan1,2,XINGWenchao1,JIALu1,TONGMin1,RENXiaodan1
1.NephroticPurpuraDiagnosisandTreatmentCenter,PediatricsHospital,theFirstAffiliatedHospitalofHenanUniversityofChineseMedicine,Zhengzhou450003,China;2.SchoolofPediatrics,HenanUniversityofChineseMedicine,Zhengzhou450046,China)
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