2025年事业单位笔试-广东-广东助产护理（医疗招聘）历年参考题库含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-广东-广东助产护理（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.产后24小时内若产妇出现寒战、高热（体温＞38.5℃），应首先考虑以下哪种并发症？

【选项】

A.产褥感染

B.产后出血

C.子宫复旧不良

D.产程中羊水栓塞

【参考答案】A

【解析】产后24小时内发热常见于产褥感染，需立即进行病原体检测及抗生素治疗。产后出血（B）通常表现为持续出血或突然大量出血；子宫复旧不良（C）多表现为恶露量异常；羊水栓塞（D）多发生在分娩过程中而非产后24小时内。

2.新生儿出生后首次评估生命体征的常用评分系统是？

【选项】

A.阿普加评分（Apgar）

B.新生儿行为评分（NBRS）

C.体温评分

D.哭声评分

【参考答案】A

【解析】Apgar评分于1953年由VirginiaApgar提出，评估新生儿出生1分钟时的心率、呼吸、肌张力、哭声和皮肤颜色5项指标，是国际通用的早期评估标准。NBRS评分（B）用于评估足月新生儿行为能力，需结合24小时内的多次观察；体温评分（C）和单独的哭声评分（D）均非标准评估工具。

3.关于产后护理，以下哪项属于感染控制措施？

【选项】

A.每日用温水擦拭会阴

B.产妇及家属均需接种破伤风疫苗

C.指导产妇正确使用卫生护垫

D.每日测量产妇生命体征

【参考答案】C

【解析】感染控制核心是阻断病原体传播途径。A选项温水擦拭会阴虽正确但非感染控制重点；B选项疫苗属于主动免疫，非感染控制措施；D选项生命体征监测属于常规护理。正确使用卫生护垫（C）可有效减少会阴部细菌滋生，降低感染风险。

4.产程活跃期延长（超过8-10小时）的常见原因不包括以下哪项？

【选项】

A.宫颈扩张速度＜1.2cm/h

B.产妇出现规律性宫缩

C.胎心监护显示胎位异常

D.胎头双顶径未达9.5cm

【参考答案】B

【解析】活跃期延长定义是宫颈扩张速度＜1.2cm/h且持续超过8小时（A）。产妇出现规律性宫缩（B）是正常产程的必要条件，而非延长原因；胎心监护异常（C）和胎头未入盆（D）均可能影响产程进展。选项B为干扰项。

5.新生儿出生后出现呼吸急促（＞60次/分）伴发绀，首先考虑以下哪种病理状态？

【选项】

A.缺氧缺血性脑病

B.胎膜早破（＜37周）

C.胎盘早剥

D.新生儿肺炎

【参考答案】D

【解析】呼吸急促伴发绀是新生儿肺炎的典型表现，需立即进行氧疗及病原学检测。A选项脑病多表现为意识障碍和肌张力异常；B选项胎膜早破＜37周属于早产风险评估因素；C选项胎盘早剥多表现为腹痛、阴道出血及腹部压痛。

6.关于产后出血量评估，以下哪项正确？

【选项】

A.超过1000ml为大量出血

B.卧位时出血速度＞5滴/分钟

C.每次更换卫生巾血量＞30ml

D.脉搏细速（＞100次/分）

【参考答案】C

【解析】产后出血分级标准：①少量（＜500ml）；②中量（500-1000ml）；③大量（＞1000ml）。选项C以每次更换卫生巾血量＞30ml作为观察指标，是临床常用监测方法。选项A标准应为＞1000ml，但表述不完整；选项B未说明时间基准；选项D属于休克代偿期表现，非直接出血量评估。

7.产后24-72小时内，产妇出现持续性剧烈腹痛伴发热，应首先排查？

【选项】

A.子宫复旧不良

B.产褥感染

C.乳腺炎

D.产后尿潴留

【参考答案】B

【解析】产褥感染典型表现为持续发热（＞38.5℃）、腹痛及恶露异味。子宫复旧不良（A）多表现为下腹坠胀；乳腺炎（C）以乳房红肿热痛为主；尿潴留（D）与排尿困难相关。B选项为正确诊断方向。

8.新生儿黄疸干预中，光照疗法的禁忌症是？

【选项】

A.皮肤出现黄疸

B.血清总胆红素＞257μmol/L

C.每日胆红素上升＞85μmol/L

D.体重＜2000g

【参考答案】D

【解析】光照疗法禁忌症包括：①体重＜1000g（极低出生体重儿可能发生核黄疸）；②严重皮肤问题（如大面积烧伤）；③血型不合溶血病需同步进行换血治疗。选项D中体重＜2000g属于相对禁忌，需结合胆红素水平评估。其他选项均为光照适应症。

9.关于产后恶露观察，以下哪项正确？

【选项】

A.淡红色恶露持续＞10天

B.草绿色恶露提示感染可能

C.恶露带有血块且异味

D.恶露量逐日减少至消失

【参考答案】C

【解析】正常恶露呈红色（A错误），持续约2-6周；草绿色恶露（B错误）多见于胎膜早破＞12小时；恶露带有血块且异味（C正确）提示感染可能；恶露量逐日减少（D错误）是恶露排出的自然过程，但需结合时间判断是否异常。

10.产程中，胎头位置异常的处理原则是？

【选项】

A.立即行剖宫产

B.胎