成人幽门螺杆菌感染根除治疗失败危险因素的Meta分析_WORD.docxVIP

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2025-08-28 发布于江苏
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成人幽门螺杆菌感染根除治疗失败危险因素的Meta分析_WORD.docx

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Δ基金项目甘肃省科技计划项目（No.24JRRE015）

＊第一作者主任医师，硕士生导师，硕士。研究方向：消化内科疾病的诊治。E-mail：tzf916@163.com

#通信作者主任医师，硕士生导师。研究方向：消化肿瘤的介入治疗。E-mail：gaoguoming.g@163.com

成人幽门螺杆菌感染根除治疗失败危险因素的Meta分析Δ

唐志锋1＊，高国明2#，李硕权3，屈阿刚1，缑丽霞4

1.天水市中西医结合医院消化内科一病区，甘肃天水741020；2.天水市中西医结合医院介入科，甘肃天水741020；3.天水市中西医结合医院药剂科，甘肃天水741020；4.天水市中西医结合医院高压氧治疗中心，甘肃天水741020）

中图分类号R975；R573文献标志码A文章编号1001-0408（2025）12-1525-05

DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2025.12.19

摘要目的系统评价成人幽门螺杆菌（Hp）感染根除治疗失败的危险因素。方法检索PubMed、WebofScience、theCochraneLibrary、Embase、中国知网、维普网和万方数据，收集成人Hp感染根除治疗的队列研究和病例对照研究，检索时限为2000年1月至2024年6月。筛选文献、提取资料、评价文献质量后，采用RevMan5.3软件进行Meta分析，并进行敏感性分析和发表偏倚分析。结果共纳入19篇文献，均为队列研究；共计9931例患者，其中1929例根除治疗失败，根除无效率为8.02%～33.33%。Meta分析结果显示，年龄＜50岁[OR＝1.33，95%CI（1.12，1.57），P＜0.001]、体重指数（BMI）＞25kg/m2[OR＝1.87，95%CI（1.35，2.59），P＝0.0002]、有吸烟史[OR＝1.62，95%CI（1.35，1.95），P＜0.001]、有饮酒史[OR＝1.93，95%CI（1.47，2.54），P＜0.001]、居住地为农村[OR＝1.74，95%CI（1.41，2.15），P＜0.001]、存在非消化性溃疡[OR＝3.45，95%CI（1.75，6.67），P＝0.0003]、有家庭成员感染史[OR＝4.72，95%CI（3.32，6.74），P＜0.001]、治疗依从性差[OR＝4.89，95%CI（3.07，7.79），P＜0.001]、阿莫西林耐药[OR＝3.42，95%CI（1.95，6.00），P＜0.001]、克拉霉素耐药[OR＝8.14，95%CI（5.00，13.24），P＜0.001]对成人Hp感染根除治疗失败均有显著影响。敏感性分析和发表偏倚分析显示，本研究所得结果稳健、可靠。结论年龄＜50岁、BMI＞25kg/m2、有吸烟史、有饮酒史、居住地为农村、存在非消化性溃疡、有家庭成员感染史、治疗依从性差、阿莫西林耐药和克拉霉素耐药是成人Hp感染根除治疗失败的危险因素。

关键词幽门螺杆菌；成人；根除治疗；失败；影响因素；Meta分析

RiskfactorsofineffectiveeradicationtherapyofadultHelicobacterpyloriinfection：ameta-analysis

TANGZhifeng1，GAOGuoming2，LIShuoquan3，QUAgang1，GOULixia4

1.Ward1ofGastroenterologyDepartment，TianshuiIntegratedChineseandWesternMedicineHospital，GansuTianshui741020，China；2.Dept.ofInterventionalRadiology，TianshuiIntegratedChineseandWesternMedicineHospital，GansuTianshui741020，China；3.Dept.ofPharmacy，TianshuiIntegratedChineseandWesternMedicineHospital，GansuTianshui741020，China；4.Dept.ofHyperbaricOxygenTherapyCenter，TianshuiIntegratedChineseandWesternMedicineHospital，GansuTianshui741020，Chi