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2025年事业单位笔试-宁夏-宁夏麻醉学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.麻醉前用药苯二氮?类药物的主要作用是

【选项】A.预防术后肠梗阻B.抗过敏C.镇静D.抑制腺体分泌

【参考答案】C

【解析】苯二氮?类药物（如地西泮）通过增强GABA受体活性发挥镇静催眠作用，同时减少麻醉诱导期患者焦虑和腺体分泌。选项A与术后并发症预防无关，B为抗组胺药作用，D是阿托品类药物功能。

2.麻醉深度监测中，BIS（脑电双频指数）值正常范围为

【选项】A.40-60B.60-80C.80-100D.25-35

【参考答案】A

【解析】BIS值反映麻醉深度，40-60为充分麻醉状态，60-80为浅麻醉，80-100为意识清醒。选项B为浅麻醉范围，C为清醒状态，D为异常低值提示深度昏迷。临床需结合其他监测指标综合判断。

3.术后恶心呕吐（PONV）预防首选药物为

【选项】A.肟类钙通道阻滞剂B.5-HT3受体拮抗剂C.镇静剂D.抗胆碱药

【参考答案】B

【解析】5-HT3受体拮抗剂（如昂丹司琼）通过阻断中枢5-HT3受体减少呕吐反射，是PONV预防的一线用药。选项A（尼卡地平）用于高血压，C（氟哌利多）为多巴胺受体拮抗剂，D（阿托品）用于抑制腺体分泌。

4.麻醉机氧流量报警提示低氧供时，应首先检查

【选项】A.氧气瓶压力B.面罩密封性C.氧气湿化瓶D.麻醉管连接

【参考答案】B

【解析】低氧报警常见原因为面罩漏气或呼吸回路连接不严，优先检查面罩密封性。选项A需确认总压是否正常，C为影响氧气纯度而非流量，D需排除管路扭曲或脱落。

5.局麻药毒性反应早期表现为

【选项】A.瞳孔散大B.血压升高C.口唇发绀D.神经肌肉兴奋

【参考答案】D

【解析】局麻药中毒早期（1-2mg/kg）出现神经肌肉兴奋症状（如肢体抽搐），中后期（2mg/kg）才出现中枢神经抑制（如意识模糊）。选项A为有机磷中毒表现，B为肾上腺素作用，C为低氧或一氧化碳中毒特征。

6.麻醉苏醒期低血压最常见原因为

【选项】A.麻醉药过敏B.输液不足C.术后出血D.肾上腺素不足

【参考答案】B

【解析】麻醉苏醒期低血压多因术中过度输液导致血容量超负荷，丙泊酚等药物半衰期短（2-4h），但输液量不足（30ml/kg）同样引发低血压。选项A需伴皮疹/呼吸困难，C需结合手术创面评估，D为肾上腺皮质功能不全表现。

7.硬膜外麻醉的禁忌症包括

【选项】A.椎间盘突出B.严重高血压C.感染性休克D.脊柱畸形

【参考答案】C

【解析】硬膜外麻醉禁忌症为感染性休克（因抗感染治疗可能加重休克）和严重凝血障碍。选项A可通过CT评估后谨慎实施，B需控制血压后进行，D需矫正畸形后操作。

8.术后多模式镇痛不包括

【选项】A.椎管内镇痛B.静脉镇痛C.神经阻滞D.物理疗法

【参考答案】D

【解析】多模式镇痛强调药物（阿片类+非甾体药+局部麻醉药）及不同途径（静脉+硬膜外+外周神经）联合应用，物理疗法（如热敷）不属于镇痛药物或神经干预手段。

9.支气管痉挛急性发作时，首选药物是

【选项】A.肾上腺素B.地塞米松C.氧气吸入D.糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】支气管痉挛急性期需快速缓解，β2受体激动剂（如沙丁胺醇）为首选，但选项未提供。地塞米松（短效）可减轻炎症反应，联合支气管舒张剂效果更佳。选项A适用于严重过敏反应，D为长期预防用药。

10.麻醉药物丙泊酚的代谢途径主要通过

【选项】A.肝药酶CYP450系统B.肾脏排泄C.脂肪组织储存D.胃肠道吸收

【参考答案】A

【解析】丙泊酚约50%在肝药酶CYP2C19代谢为硫代丙泊酚，其余经肾脏排泄。选项B错误因代谢产物需肝脏转化，C为药物储存形式，D为给药途径而非代谢途径。

11.麻醉前评估中，不属于必须检查的项目是（）

【选项】A.肝功能B.肾功能C.空腹血糖D.气道通畅度

【参考答案】A

【解析】麻醉前评估需关注患者整体状态，肝功能异常可能影响药物代谢（如地西泮），肾功能影响肌松药排泄，空腹血糖排查糖尿病患者低血糖风险，气道通畅度直接决定插管成功率。肝功能检查因与麻醉药物代谢关联度较低，部分基层医院可能简化评估流程，但根据《麻醉学实践指南》仍建议常规检查。

12.关于全身麻醉药药代动力学特点，错误的是（）

【选项】A.吡托溴铵起效快（2-3分钟）B.美托卡因半衰期短（1-2小时）

C.硫喷妥钠分布广泛（脂溶性高）D.维库溴铵代谢主要通过肝药酶

【参考答案】B

【解析】美托卡因属中效酯类局麻药，半衰期约3-4小时，与选项B描述的1