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2025年事业单位笔试-山西-山西病理技术（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

一、单选题（共35题）

1.病理切片HE染色过程中，脱水步骤使用的试剂顺序应为（）。

【选项】A.乙醇→丙酮→二甲苯

B.丙酮→乙醇→二甲苯

C.乙醇→二甲苯→丙酮

D.二甲苯→乙醇→丙酮

【参考答案】A

【解析】HE染色脱水步骤需先使用低浓度乙醇（70%-80%）去除水分，再经高浓度乙醇（95%）脱水，最后用丙酮加速脱水并溶解树脂，最后用二甲苯溶解树脂以便展片。选项B顺序错误，丙酮直接使用会导致细胞脱水过快损伤结构；选项C和D试剂顺序与染色流程相悖，易导致切片皱缩或树脂未完全溶解。

2.关于病理诊断中细胞核形态变化的描述，错误的是（）。

【选项】A.淋巴细胞核仁明显，异型性小

B.癌细胞核仁常消失，核膜不规则

C.肺炎细胞核内含颗粒状物质

D.胶原纤维细胞核深染呈细颗粒状

【参考答案】C

【解析】肺炎细胞（含铁血黄素细胞）的核内含铁血黄素颗粒呈黄褐色，而非颗粒状物质。选项C混淆了含铁血黄素颗粒与普通颗粒的形态描述。其他选项符合病理特征：A为急性炎症特点，B为恶性肿瘤核象，D为异物肉芽肿表现。

3.病理诊断中，关于炎症反应的描述，错误的是（）。

【选项】A.炎症细胞浸润以中性粒细胞为主为急性炎症

B.慢性炎症以淋巴细胞和浆细胞浸润为特征

C.炎症区出现肉芽肿组织可提示结核病

D.炎症细胞坏死形式多为凝固性坏死

【参考答案】D

【解析】凝固性坏死常见于血管性炎症（如动脉粥样硬化），而炎症细胞坏死多表现为液化性坏死（如脓肿）。选项D描述错误。其他选项均正确：A符合急性炎症特征，B为慢性炎症特点，C肉芽肿是结核病标志性病变。

4.病理分型中，属于未分化癌的是（）。

【选项】A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞未分化癌

D.腺鳞癌

【参考答案】C

【解析】小细胞未分化癌（如肺小细胞癌）具有独特病理特征：细胞体积小、圆或卵圆形，胞质极少，核深染且染色质细腻，似椒盐状。选项A、B、D均为分化程度较高的癌类型，与未分化癌的分化程度相悖。

5.免疫组化检测中使用CD15抗体主要用于鉴别（）。

【选项】A.肝细胞癌与胆管癌

B.淋巴瘤与转移癌

C.胶原纤维与弹性纤维

D.脂肪细胞与肌纤维

【参考答案】B

【解析】CD15抗体标记的糖胺聚糖（如硫酸软骨素）在淋巴瘤细胞表面表达，而转移癌（如腺癌）通常不表达。选项A选用的AFP抗体用于肝细胞癌鉴别，C选用的Masson三色染色鉴别纤维类型，D选用的S100蛋白用于神经源性肿瘤鉴别。

6.病理诊断中，关于细胞分化程度的描述，错误的是（）。

【选项】A.分化良好时细胞极性保留完整

B.分化不良时核分裂象比例升高

C.分化程度与肿瘤良恶性无关

D.分化差的细胞异型性显著

【参考答案】C

【解析】分化程度是良恶性判断的重要依据：分化良好（高分化）肿瘤细胞异型性小、极性保留，而分化差（低分化）肿瘤异型性显著且核分裂象多见。选项C错误，分化程度直接影响肿瘤的良恶性判断。

7.病理诊断中，关于特殊染色的应用，错误的是（）。

【选项】A.硫黄素O染色检测弹力纤维

B.瑞氏染色显示细胞核内含铁血黄素

C.嗜银染色显示网状纤维

D.福尔马林-苏丹III染色区分脂质类型

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色（天狼星红）用于显示含铁血黄素，而硫黄素O染色（Masson三色染色中的绿染成分）用于弹力纤维。选项B混淆了染色试剂，正确应为瑞氏染色显示含铁血黄素。选项C嗜银染色（如银染色）显示网状纤维，D福尔马林-苏丹III可区分中性脂肪（苏丹III阳性）和磷脂（苏丹IV阳性）。

8.病理诊断中，关于肿瘤分型的依据，错误的是（）。

【选项】A.起源组织（原发灶）

B.细胞分化程度

C.瘤细胞排列方式

D.瘤细胞是否突破基膜

【参考答案】D

【解析】突破基膜是癌的生物学特征，但并非分型依据。肿瘤分型主要依据：A起源组织（如腺癌来自腺上皮）、B细胞分化程度（高/中/低分化）、C细胞排列方式（腺管状、条索状等）。选项D属于侵袭性判断指标，而非分型标准。

9.病理诊断中，关于HE染色切片的观察要点，错误的是（）。

【选项】A.细胞核深染呈紫红色，胞质浅粉

B.背景深蓝（苏木精残留）

C.血管壁染成粉红色

D.胶原纤维显示为粉红色网状

【参考答案】D

【解析】HE染色中，胶原纤维因富含酸性粘多糖被伊红（红色）染色呈粉红色，但实际在HE切片中胶原纤维显示为深红或褐红色，且背景苏木精残留呈深蓝色。选项D描述错误，正确应为粉红色网状结构，但颜色深浅需结合染色强度判断。

10.病理诊断中，关于肿瘤转移的描述，错误的是（）。