静脉给药中药物安全及相关问题.pptVIP

4.给药途径错误注射剂在使用前一定要仔细阅读说明书并看清医嘱，确定给药途径，防止错误造成严重后果。医生处方:去甲肾上腺素16ｍｇ+5%葡萄糖针250ｍｌ,口服止血。由于环节上的差错,口服误为静脉滴注,病人即脸色潮红,血压升高,病情恶化现在是30页\一共有37页\编辑于星期六LOGO（优选）静脉给药中药物安全及相关问题现在是1页\一共有37页\编辑于星期六主要内容护士在安全用药中的作用临床用药中的不安全因素药物的不良反应安全用药防范措施现在是2页\一共有37页\编辑于星期六护士在安全用药中的作用现在是3页\一共有37页\编辑于星期六治疗团队中护士的重要作用合理的医嘱（医师）合理的调配（药师）护士的正确执行（护士）患者的安全用药现在是4页\一共有37页\编辑于星期六治疗团队中护士的重要作用1.给药间隔时间2.给药速度3.给药途径4.配伍禁忌1.调配药品是否正确2.与医生、护士沟通1.选择的药品是否合理2.给药剂量是否合理医生药师护士现在是5页\一共有37页\编辑于星期六临床用药中的不安全因素现在是6页\一共有37页\编辑于星期六护士身居临床第一线是药物治疗的执行者是病人用药前后的监督者实施医疗行为的最前线，杜绝用药错误的最后关口在合理、安全用药的过程中担负着非常重要的任务现在是7页\一共有37页\编辑于星期六护理医嘱处理方面因素药品保管方面因素药物配制方面因素用药过程中的因素药物因素护理工作中的不安全因素现在是8页\一共有37页\编辑于星期六医护缺少沟通医嘱开立后医生未通知护士，护士也未查对，造成执行遗漏医生字迹潦草，书写不规范医嘱开出错误电脑录入错误医嘱处理方面不安全因素护士查对不到位临床用药过程中的不安全因素现在是9页\一共有37页\编辑于星期六药物保存方法不当或过期高危药品与普通药品未分开放置每班清点流于形式药物保管方面不安全因素现在是10页\一共有37页\编辑于星期六药品在保管过程中，所受各类药品制剂本身的理化特性以及外界因素的作用：药品外观的变化药品变质有毒物质是可能危害患者的健康和生命；所以保障患者用药安全，必须重视病区药品的管理引起加速产生更严重的合理储存保管药品是安全用药的前提现在是11页\一共有37页\编辑于星期六合理储存保管药品是安全用药的前提多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、硝酸甘油及多数的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。某些药品在空气潮湿的环境中，极易吸收水分而分解变质，故应密封存放。如阿斯匹林、维生素B1等吸水后片形变软、变质；某些中成药受潮后出现霉变等。易受热而变质的药品,如生物、生化制剂应低温保存，但不能冰冻；易蚀、易挥发的药品也应低温存放。3、低温储存2、防潮保存1、避光保存现在是12页\一共有37页\编辑于星期六合理储存保管药品是安全用药的前提抗生素、生物制品和酶制剂因其化学性质不稳定，厂家在包装盒或瓶上均注明“有效期”或“失效期”，过了期的药品决不能再使用。药品过期一定要销毁淘汰，对于药品外观上出现变化（如白色片剂变色，表面出现花斑、粘连、发霉等）都应作为变质药处理掉，绝不能再使用。不要将药物换到其他容器中保存。若一定要换，则应将药物名称、药品效期、使用方法在容器上标明（最好使用药品原标签），并定期进行检查。4、出厂日期及有效日期5、经常清理变质过期药品6、避免误服现在是13页\一共有37页\编辑于星期六无菌观念淡薄配制时间过早配制药物的剂量不准确粉针剂溶解不当未把好药物的配伍禁忌关药物配制过程中不安全因素临床用药中的不安全因素现在是14页\一共有37页\编辑于星期六防范配伍禁忌为达到治疗目的，临床上常将多种药物联用，但并非所有在治疗上有协同作用的便无配伍禁忌。药物配制时要严格执行注射器单用制度；根据药物性质选择适宜的溶媒，全面了解配伍药物的特性，避免盲目；不得用一种药物溶解另一种药物或用一个针管同时抽吸两种药液；两种药物在同一输液中配伍时，应先加浓度较高者，后加浓度较低