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2024年9月内科血液模拟练习题(附参考答案)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.题目:瘫痪患者最常见的并发症是
(A)褥疮
(B)便秘
(C)肺炎
(D)膀胱炎
(E)肾盂肾炎
参考答案:(A)
详解:长期卧床的瘫痪患者,局部组织长期受压,血液循环障碍,易发生褥疮,这是瘫痪患者最常见的并发症之一。肺炎、膀胱炎、肾盂肾炎、便秘等也可能是并发症,但相对褥疮来说,不是最常见的。
2.题目:铁剂治疗后,血红蛋白恢复正常需要的时间是
(A)11~12周
(B)1~3周
(C)6~7周
(D)4~5周
(E)8~10周
参考答案:(E)
详解:铁剂治疗后,一般2周左右网织红细胞开始上升,血红蛋白约8~10周恢复正常。所以选D。
3.题目:甲亢病人不宜进食
(A)南瓜
(B)冰激凌
(C)菜子油
(D)咖啡
(E)芹菜
参考答案:(D)
详解:甲亢病人应避免食用含碘丰富的食物以及刺激性食物。咖啡中含有咖啡因等成分,可能会刺激交感神经,加重甲亢病人交感神经兴奋的症状,如心慌、手抖等,所以甲亢病人不宜进食咖啡。而南瓜、芹菜、菜子油一般不属于甲亢病人严格禁忌的食物,冰激凌也不是绝对不能吃,只是要适量,相比之下,咖啡对甲亢病人影响较大。
4.题目:患者,女性,38岁,患类风湿关节炎多年,下列不符合类风湿关节炎的关节症状的是
(A)多为对称性
(B)晨僵显著
(C)关节畸形少见
(D)发作期关节呈梭状肿胀
(E)关节骨性强直
参考答案:(C)
5.题目:白血病护理,下列哪项不妥
(A)加强皮肤护理防止破损
(B)定时清洁口鼻腔清除血痂
(C)增加营养补充热量
(D)注意病室消毒预防感染
(E)重视心理护理避免不良刺激
参考答案:(B)
详解:定时清洁口鼻腔清除血痂不妥,白血病患者凝血功能差,过度清除血痂可能导致出血加重。而注意病室消毒预防感染、加强皮肤护理防止破损、重视心理护理避免不良刺激、增加营养补充热量都是白血病护理中正确且必要的措施。
6.题目:患者,女性,28岁,已。经常饮酒吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查拟似“系统红斑狼疮(SLE)”,分析其病因可能与哪项有关
(A)与吸烟有关
(B)与婚姻有关
(C)与女性性激素有关
(D)与饮食有关
(E)与饮酒有关
参考答案:(C)
详解:系统性红斑狼疮是一种多因素参与的自身免疫性疾病,女性性激素在其发病中可能起重要作用,研究表明雌激素可促进自身抗体的产生、免疫复合物的形成及炎症反应等,从而增加发病风险。吸烟、饮酒、饮食、婚姻等因素与系统性红斑狼疮的发病虽可能存在一定关联,但并非主要病因相关因素。
7.题目:患者,女性,20岁,因月经过多来诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜。对患者的健康教育,错误的是
(A)定期复查血压、血小板计数
(B)坚持服药,注意药物不良反应
(C)坚持运动,增强体质
(D)不要使用阿司匹林
(E)认识本病与自身免疫有关
参考答案:(C)
详解:特发性血小板减少性紫癜患者应注意休息,避免劳累,而不是坚持运动增强体质。运动可能导致出血风险增加。选项A,特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,患者应认识到本病与自身免疫有关;选项B,患者需要坚持服药,并注意药物不良反应;选项D,定期复查血压、血小板计数有助于监测病情变化;选项E,阿司匹林可抑制血小板功能,加重出血倾向,所以不要使用。
8.题目:患者,女,18岁,因月经过多、皮肤瘀点瘀斑入院,被确诊为特发性血小板减少性紫癜。入院治疗首选的药物是
(A)免疫抑制剂
(B)脾切除
(C)肾上腺皮质激素
(D)输血小板
(E)丙酸睾酮
参考答案:(C)
详解:特发性血小板减少性紫癜的治疗首选肾上腺皮质激素,其作用机制是抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏,减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应,改善毛细血管通透性,刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。脾切除是二线治疗方法;免疫抑制剂用于激素治疗无效或脾切除后仍复发等情况;输血小板一般用于血小板极度减少或有严重出血倾向时;丙酸睾酮为雄激素类药物,主要用于再生障碍性贫血等,对特发性血小板减少性紫癜无效。
9.题目:关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的
(A)起病缓慢
(B)多见于成年与老年
(C)“三多一少”症状明显
(D)对胰岛素不敏感
(E)血糖波动小而稳定
参考答案:(C)
详解:1型糖尿病通常起病急骤,“三多一少”症状明显。多见于儿童及青少年,血糖波动较大,对胰岛素敏感。所以正确答案是B。
10.题目:患者,女性,18岁,糖尿病病史3年,因恶心、呕吐2天,嗜睡5小时入院。入院诊断为DKA,糖尿病酮症酸中毒的特殊表现是
(A)烦躁嗜睡
(B)皮肤干燥
(C)恶心呕吐
(D)多尿多饮
(E)呼气有烂苹果味
参考答案:(E)
详解
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