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药师职业技能竞赛复习资料汇编
前言
药师职业技能竞赛不仅是对药师专业知识与实践能力的综合考量,更是提升药学服务质量、保障公众用药安全的重要途径。本资料汇编旨在为参赛药师提供系统性的复习指引,涵盖核心知识点、关键技能点及常见考点分析,助力参赛者夯实基础、理清思路、提升竞技水平。请各位参赛者结合自身实际,合理利用本资料,辅以广泛阅读与深入实践,力求在竞赛中展现最佳专业素养。
一、药品调剂技能
药品调剂是药师的核心工作之一,直接关系到患者用药的准确性与安全性。
(一)处方调剂流程与规范
1.收方与审方:严格核对处方信息,包括患者基本信息、医师签名、药品名称、规格、剂量、用法用量、给药途径、疗程等。初步判断处方合法性与规范性。
2.药品调配:遵循“四查十对”原则(查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断)。准确称量、取用药品,注意药品的有效期、外观质量及储存条件。
3.核对发药:由另一药师或本人再次核对无误后,向患者交付药品,并进行必要的用药交代。核对内容应包括药品与处方的一致性、药品数量及是否符合用法用量要求。
(二)常用剂型的正确调配与操作
1.口服固体制剂:片剂、胶囊剂等分剂量时需准确,注意防止交叉污染。对于需要掰开服用或特殊处理的制剂(如缓释、控释制剂)应掌握其特性及正确调配方法。
2.液体制剂应注意剂量的准确性,使用合适量具。混悬剂在调配前需充分摇匀。
3.外用制剂:掌握不同外用剂型(软膏剂、乳膏剂、洗剂、滴眼剂、滴鼻剂等)的正确取用方法及注意事项,强调用药部位、用法及不良反应观察。
(三)调剂差错防范与处理
1.差错原因分析:包括人员因素(疲劳、注意力不集中、业务不熟练)流程因素(核对环节缺失或不到位)、环境因素等。
2.防范措施:严格执行操作规程加强双人核对,保持工作区域整洁有序,定期进行业务培训与考核,培养良好的工作习惯与责任心。
3.差错处理原则:一旦发生差错,应立即报告,积极采取补救措施,最大限度减少对患者的伤害,并按规定进行记录、分析与改进。
二、处方审核技能处方审核是保障临床用药安全、有效的关键环节,是药师履行合理用药职责的核心体现。
(一)处方审核基本要求与流程
1.合法性审核:确认处方医师签名式样及处方权限是否符合规定,处方开具时间是否在有效期内。
2.规范性审核:检查处方前记、正文、后记各项内容是否完整、清晰,书写是否规范。
3.适宜性审核:重点审核药品选用与临床诊断的相符性、剂量用法用量及疗程的适宜性、给药途径的合理性、是否存在重复用药、配伍禁忌及药物相互作用等。
(二)重点审核内容
1.药物选择:是否有明确的适应症,所选药物的药理作用是否与诊断相符,有无选择不当或无适应症用药情况。
2.用法用量:剂量是否符合说明书或临床诊疗指南推荐,儿童、老年人、肝肾功能不全患者等特殊人群的剂量调整是否合理用法是否正确(如口服、注射、外用等),给药频次与间隔是否恰当。
3.药物相互作用:是否存在理化配伍禁忌(如沉淀、变色)或药效学配伍禁忌(如拮抗作用、毒性增加),关注有临床意义的药物相互作用,特别是代谢酶(如CYP450系统)诱导或抑制所致的相互作用。
4.禁忌症与慎用情况:是否存在明确禁忌症用药,对慎用情况是否权衡利弊,并注明注意事项。
5.特殊人群用药:儿童、老年人、妊娠期及哺乳期妇女、肝肾功能不全患者、运动员etc.的用药安全性审核,关注药物对胎儿/乳儿的影响、药物代谢排泄途径及剂量调整。
6.重复用药:是否存在成分相同或药理作用相似的药物联合使用,导致重复用药或超剂量风险7.疗程:用药疗程是否适宜,过长或过短均可能影响疗效或增加不良反应风险。
(三处方审核结果的判定与处理
1.合理处方:符合上述审核要求,可正常调配发放。
3.超常处方:如无适应症用药、无正当理由开具高价药、超说明书用药(未备案或无充分证据支持)等情况,药师应拒绝调配,并按规定报告。
三、用药指导技能用药指导是药师将专业知识传递给患者,确保患者正确理解并使用药物,提高用药依从性和治疗效果减少不良反应发生的重要手段0)
(一)用药指导基本原则与沟通技巧药师应使用通俗易懂的语言,避免过多专业术语;耐心倾听患者疑问,尊重患者知情权与选择权;根据患者年龄文化程度理解能力等个体差异,采取个性化的指导方式。沟通时态度应亲切真诚建立良好的医患信任关系。
(二)用药指导核心内容
1.药品名称与作用:告知患者所用药品的通用名称(避免仅告知商品名)及主要治疗作用。
2.用法用量:详细说明药品的具体服用时间(餐前、餐时、餐后、空腹等)、服用方法(整片吞服、嚼碎、溶解等)、每次服用剂量、每日服用次数及疗程duration。
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