2025年肝胆胰外科手术围手术期护理试卷答案及解析.docVIP

2025年肝胆胰外科手术围手术期护理试卷答案及解析

试题部分

一、单项选题

1.肝胆胰手术后最常见的并发症是（）

A.出血

B.感染

C.胆瘘

D.肝功能衰竭

2.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是（）

A.预防术中污染

B.有利切口愈合

C.预防术后血氨增高

D.预防术后肠道感染

3.胰腺癌最常见的首发症状是（）

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.消瘦

D.发热

4.肝叶切除术后避免过早活动的目的是（）

A.保存体力

B.减少能量消耗

C.利于肝细胞再生

D.避免肝断面出血

5.胆道T管引流的患者胆道远端通畅的表现是（）

A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B.体温正常，引流量增多

C.上腹胀痛，引流量骤减

D.食欲好转，黄疸消退，引流量减少

6.胰头癌最主要的临床表现是（）

A.腹痛、腹胀

B.进行性黄疸

C.食欲不振

D.消化不良

7.肝癌患者术前护理不正确的是（）

A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食

B.适量输血和白蛋白

C.术前3天口服肠道不吸收抗生素

D.术前晚用肥皂水灌肠

8.以下哪项不是急性胰腺炎的病因（）

A.胆道疾病

B.暴饮暴食

C.酗酒

D.长期服用抗生素

9.肝移植术后最严重的并发症是（）

A.感染

B.排斥反应

C.出血

D.胆道并发症

10.胆囊切除术后，患者出现右肩背部疼痛，可能的原因是（）

A.切口疼痛放射

B.膈下脓肿

C.胆瘘

D.胆囊三角粘连

11.胰腺癌患者出现Courvoisier征是指（）

A.腹痛放射至背部

B.黄疸伴无痛性胆囊肿大

C.肝大

D.胆囊肿大压痛

12.肝脓肿最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌

B.链球菌、厌氧菌

C.变形杆菌、绿脓杆菌

D.肺炎球菌、肠球菌

13.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

14.肝叶切除术后护理措施错误的是（）

A.专人护理

B.常规吸氧

C.鼓励早期下床活动

D.术后取半卧位

15.以下关于胆瘘的护理措施，错误的是（）

A.保持引流管通畅

B.观察引流液的量、颜色和性质

C.定期冲洗引流管

D.加强营养支持

二、多项选题

1.肝胆胰外科手术患者术后常见的引流管有（）

A.胃管

B.腹腔引流管

C.T管

D.导尿管

2.肝癌患者的饮食应（）

A.高蛋白

B.高热量

C.高维生素

D.低脂

3.急性胰腺炎患者的临床表现有（）

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.黄疸

4.胰腺癌患者的治疗方法包括（）

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.介入治疗

5.肝移植术后的并发症有（）

A.感染

B.排斥反应

C.出血

D.胆道并发症

6.胆囊切除术后的护理要点有（）

A.观察生命体征

B.保持引流管通畅

C.早期活动

D.饮食指导

7.以下哪些是胆道疾病的常见症状（）

A.腹痛

B.黄疸

C.发热

D.消化不良

8.胰头癌患者可能出现的症状有（）

A.上腹痛

B.黄疸

C.消瘦

D.消化不良

9.肝脓肿患者的护理措施包括（）

A.高热护理

B.病情观察

C.引流管护理

D.饮食护理

10.急性胰腺炎患者的护理措施正确的有（）

A.禁食、胃肠减压

B.静脉补液

C.疼痛护理

D.监测生命体征

三、填空题

1.肝癌的主要转移途径是_____。

2.急性胰腺炎按病理分类可分为_____和_____。

3.胰腺癌好发于_____部位。

4.胆道T管引流一般放置时间为_____周。

5.肝移植术后免疫抑制剂的使用原则是_____、_____、_____。

6.胆囊结石的主要临床表现是_____。

7.胰头癌最主要的症状是_____。

8.肝脓肿的主要治疗方法是_____。

9.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的时间是发病后_____小时。

10.肝癌患者术前应补充维生素_____，以改善凝血功能。

四、判断题（√/×）

1.肝癌患者术前肠道准备可用肥皂水灌肠。（）

2.急性胰腺炎患者禁食期间可饮水。（）

3.胰腺癌患者出现黄疸一定是胰头癌。（）

4.肝叶切除术后患者应取平卧位。（）

5.胆道T管引流时，引流量越多越好。（）

6.胆囊切除术后患者应早期下床活动。（）

7.肝移植术后患者需终身服用免疫抑制剂。（）

8.急性胰腺炎患者疼痛缓解后即可进食。（）

9.胰头癌患者Courvoisier征阳性提示预后较好。（）

10.肝脓肿患者主要的治疗措施是应用抗生素。（）

五、简答题

1.简述急性胰腺炎患者的护理要点。

六、案例分析

患者，男性，55岁，有胆结石病史多年。近1周来右上腹疼痛加剧，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张，Murphy征阳性。血常规：白细胞12×10?/L，中性粒细胞0.85。B超示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见多个