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2024年执业药师之中药学综合知识与技能题库及精品答案

一、最佳选择题（共20题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.患者出现高热、烦渴、大汗、脉洪大，其病机最可能是

A.阳胜则热

B.阴胜则寒

C.阴虚则热

D.阳虚则寒

答案：A

解析：阳胜则热属实热证，表现为壮热、烦渴、面红、脉洪大；阴虚则热属虚热证，以潮热、盗汗、五心烦热为特征；阴胜则寒、阳虚则寒均属寒证，与题干症状不符。

2.根据五行相生规律，脾病及肺的传变属于

A.母病及子

B.子病及母

C.相乘

D.相侮

答案：A

解析：五行中脾属土，肺属金，土生金，脾为母脏，肺为子脏，故脾病及肺为母病及子。

3.下列哪项不属于心的生理功能

A.主血脉

B.主神明

C.主汗液

D.主统血

答案：D

解析：心主血脉、主神明，其华在面，在液为汗；脾主统血，故D项为脾的功能。

4.患者关节游走性疼痛，遇风加重，其致病因素是

A.寒邪

B.湿邪

C.风邪

D.热邪

答案：C

解析：风性善行而数变，故关节游走性疼痛为风邪致病特点；寒邪主痛但痛处固定，湿邪重浊黏滞，热邪红肿热痛。

5.患者黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，其证型是

A.寒湿困脾

B.脾胃气虚

C.脾肾阳虚

D.肝气乘脾

答案：C

解析：黎明泻（五更泻）、形寒肢冷、腰膝酸软为脾肾阳虚典型表现；寒湿困脾以头身困重、便溏不爽为主；脾胃气虚见食少便溏、神疲乏力；肝气乘脾见腹痛即泻、泻后痛减，与情绪相关。

6.舌色淡白而舌体胖嫩，边有齿痕，多属

A.气血两虚

B.阴虚火旺

C.脾肾阳虚

D.热入营血

答案：C

解析：淡白舌主虚寒，舌体胖嫩、齿痕为水湿内停，脾肾阳虚不能运化水湿，故见此舌象；气血两虚舌淡而瘦薄；阴虚火旺舌红少苔；热入营血舌绛。

7.某男，65岁，症见胸痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，舌紫暗，脉涩。治宜选用

A.血府逐瘀汤

B.瓜蒌薤白半夏汤

C.生脉散

D.参附汤

答案：A

解析：胸痛如刺、痛有定处、舌紫暗、脉涩为心血瘀阻证，方选血府逐瘀汤；瓜蒌薤白半夏汤用于痰浊闭阻；生脉散用于气阴两虚；参附汤用于心肾阳虚。

8.下列药物中，与川乌配伍属于“十八反”禁忌的是

A.贝母

B.细辛

C.人参

D.芒硝

答案：A

解析：“十八反”中乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；细辛与藜芦相反（“诸参辛芍叛藜芦”）；人参与五灵脂相畏（“十九畏”）；芒硝与三棱相畏。

9.需包煎的中药是

A.阿胶

B.旋覆花

C.人参

D.石膏

答案：B

解析：旋覆花有绒毛，易刺激咽喉，需包煎；阿胶烊化；人参另煎；石膏打碎先煎。

10.中药贮藏中，易泛油的饮片是

A.大黄

B.桃仁

C.芒硝

D.肉桂

答案：B

解析：桃仁含脂肪油，易泛油；大黄易虫蛀；芒硝易风化；肉桂易散失气味。

11.某患者因慢性肾炎长期服用氢氯噻嗪，近日加服中药含甘草，可能引发的不良反应是

A.低血钾

B.高血钾

C.血压下降

D.血糖升高

答案：A

解析：甘草含甘草甜素，水解后生成甘草次酸，有类似醛固酮作用，保钠排钾；氢氯噻嗪也可排钾，联用易致低血钾。

12.下列不属于妊娠禁用中药的是

A.三棱

B.水蛭

C.半夏

D.斑蝥

答案：C

解析：妊娠禁用中药多为剧毒或峻下逐水药，如斑蝥、三棱、水蛭；半夏为妊娠慎用中药（小毒，可能损伤胎气）。

13.某女，30岁，产后乳汁不下，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，舌苔薄黄，脉弦。治宜选用

A.通乳丹

B.下乳涌泉散

C.补中益气汤

D.逍遥丸

答案：B

解析：乳汁不下伴乳房胀硬、情志抑郁、脉弦为肝郁气滞证，方选下乳涌泉散；通乳丹用于气血虚弱证（乳汁少而清稀、神疲乏力）。

14.某男，45岁，长期酗酒，症见胁肋灼热疼痛，口苦口黏，小便短黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。辨证为

A.肝阳上亢

B.肝胆湿热

C.肝郁气滞

D.肝胃不和

答案：B

解析：胁痛、口苦、苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴肝胆之象；肝阳上亢见头痛眩晕、面红目赤；肝郁气滞见胀痛、善太息；肝胃不和见胁胀、胃脘胀痛。

15.老年人使用中药时，需减量的是

A.黄芪

B.人参

C.阿胶

D.甘遂

答案：D

解析：甘遂为峻下逐水药，老年人肝肾功能减退，应减量；黄芪、人参、阿胶为补益