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老年人权益保障赡养合同

甲方（赡养人）：____________________

住址：____________________

乙方（被赡养人）：____________________

住址：____________________

鉴于甲方与乙方系亲属关系，为保障乙方作为老年人的合法权益，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方对乙方履行赡养义务事宜，经友好协商，达成如下协议：

一、赡养义务

1.甲方应承担乙方的基本生活费用，包括但不限于：饮食、衣物、居住、医疗、护理等。

2.甲方应保障乙方居住条件的改善，确保乙方居住环境安全、舒适。

3.甲方应关心乙方的生活，定期与乙方沟通，了解乙方的生活需求，帮助乙方解决实际困难。

4.甲方应尊重乙方的意愿，支持乙方参加社会活动，维护乙方的合法权益。

5.甲方应承担乙方必要的医疗费用，包括但不限于：门诊、住院、手术、康复等。

6.甲方应负责乙方的日常生活照料，包括但不限于：洗衣、做饭、打扫卫生等。

二、赡养费用

1.甲方每月向乙方支付赡养费人民币______元，自______年______月______日起至______年______月______日止。

2.甲方支付的赡养费应确保乙方基本生活需求，如有特殊情况，双方可协商调整。

三、赡养责任

1.甲方应履行赡养义务，不得以任何理由逃避、拒绝或迟延履行。

2.乙方应配合甲方履行赡养义务，不得以任何方式干扰、阻挠甲方履行赡养义务。

3.如因甲方未履行赡养义务导致乙方生活困难，乙方有权要求甲方承担相应的法律责任。

四、争议解决

1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应本着友好协商的原则解决。

2.如协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、其他约定

1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。

3.本合同未尽事宜，以《中华人民共和国老年人权益保障法》及相关法律法规为准。

甲方（赡养人）：____________________

乙方（被赡养人）：____________________

签订日期：____________________