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超声卫生高级职称(副高)2024练习题试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题仅有一个正确选项）

1.关于超声弹性成像技术的临床应用，以下描述错误的是：

A.甲状腺结节弹性评分≥4分提示恶性可能

B.乳腺BIRADS3类结节结合弹性成像可降低活检率

C.肝脏弹性成像（Fibroscan）≥17.5kPa提示肝硬化失代偿期

D.前列腺弹性成像对移行带结节的鉴别价值高于外周带

答案：D

解析：前列腺弹性成像对外周带结节的鉴别价值更高（外周带是前列腺癌好发区域），移行带结节多为增生结节，弹性成像特异性较低。

2.患者女性，56岁，因“发现右侧颈部包块2周”就诊。超声显示：甲状腺右叶下极见一1.2cm×0.8cm低回声结节，纵横比＞1，边界不清，内见簇状强回声，CDFI示内部血流信号丰富。最可能的诊断是：

A.结节性甲状腺肿

B.甲状腺腺瘤

C.甲状腺乳头状癌

D.甲状腺髓样癌

答案：C

解析：甲状腺乳头状癌典型超声表现为低回声、纵横比＞1、边界不清、微钙化（簇状强回声）、血流丰富，符合题干描述。

3.关于胎儿心脏超声检查的标准切面，以下哪项不属于四腔心切面的观察内容：

A.左右房室大小比例

B.房间隔卵圆孔瓣活动

C.室间隔连续性

D.主动脉与肺动脉起始部关系

答案：D

解析：主动脉与肺动脉起始部关系需在流出道切面（左室流出道、右室流出道切面）观察，四腔心切面主要观察房室大小、瓣膜、间隔连续性及肺静脉回流。

4.患者男性，45岁，突发持续性胸痛2小时，肌钙蛋白升高。急诊超声心动图显示：左室前壁中段运动减弱，心尖部运动消失，局部向外膨出，CDFI未探及穿隔血流。最可能的诊断是：

A.急性心肌梗死合并室壁瘤

B.急性心肌梗死合并室间隔穿孔

C.扩张型心肌病

D.限制型心肌病

答案：A

解析：室壁瘤表现为梗死区域心肌变薄、运动消失或矛盾运动，局部膨出；室间隔穿孔可见穿隔血流信号；扩张型心肌病为全心扩大、弥漫性运动减弱。

5.关于超声造影在肝脏局灶性病变中的应用，以下说法正确的是：

A.肝细胞癌动脉期呈均匀高增强，门脉期快速廓清

B.肝血管瘤动脉期呈周边结节状增强，门脉期逐渐向中心填充

C.肝局灶性结节增生（FNH）动脉期无增强，延迟期呈等增强

D.肝转移癌动脉期多呈环状增强，门脉期持续高增强

答案：B

解析：肝血管瘤典型表现为动脉期周边结节状高增强，门脉期及延迟期向中心填充；HCC动脉期高增强，门脉期廓清；FNH动脉期明显均匀增强，延迟期等增强；转移癌多为动脉期环状增强，门脉期廓清。

6.患者女性，32岁，产后3天，主诉左乳胀痛伴发热（38.5℃）。超声显示：左乳外上象限见3.0cm×2.5cm不均质低回声区，边界不清，内见散在无回声区，CDFI示周边血流信号丰富。最可能的诊断是：

A.乳腺脓肿

B.乳腺纤维腺瘤

C.哺乳期乳腺炎早期

D.乳腺癌

答案：A

解析：产后哺乳期出现胀痛、发热，超声见不均质低回声区伴散在无回声（液化坏死），周边血流丰富，符合乳腺脓肿表现；乳腺炎早期多为弥漫性回声增粗，无明显液化。

7.关于肾脏超声检查的正常测值，以下正确的是：

A.成人肾脏长径1012cm，宽径56cm，厚径34cm

B.婴儿肾脏长径57cm，宽径34cm，厚径23cm

C.肾实质厚度（皮质+髓质）约1.52.0cm

D.以上均正确

答案：D

解析：成人及婴儿肾脏测值符合临床标准，肾实质厚度正常为1.52.0cm，皮质厚度约0.81.2cm。

8.超声引导下经皮肝穿刺活检的禁忌证不包括：

A.严重凝血功能障碍（PT＞18秒，PLT＜50×10?/L）

B.肝包虫病

C.肝内巨大血管瘤（直径＞10cm）

D.少量腹水（深度＜3cm）

答案：D

解析：少量腹水（深度＜3cm）并非绝对禁忌，可避开积液区穿刺；严重凝血障碍、包虫病（避免囊液外漏）、大血管瘤（出血风险高）为禁忌。

9.患者男性，68岁，慢性肾功能不全，超声显示双肾体积缩小，皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内血流信号稀少。最可能的诊断是：

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾结核

D.肾动脉狭窄

答案：B

解析：慢性肾病晚期表现为双肾缩小、皮质回声增强、皮髓质分界不清、血流减少；急性肾炎肾体积增大；肾结核多为单侧，可见钙化、空洞；肾动脉狭窄表现为肾动脉血流加速，肾实质血流减少但肾脏大小可正常或缩小（单侧）。

10.关于胎儿超声软指标，以下哪项与21三体综合征相关性