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患儿惊厥处理流程课件

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目录

惊厥的定义与分类

01

惊厥的现场处理

03

惊厥后的评估与护理

05

惊厥的常见原因

02

惊厥的医疗干预

04

教育与培训

06

惊厥的定义与分类

01

惊厥的基本概念

惊厥是大脑神经元异常放电导致的短暂性意识丧失和身体抽搐现象。

惊厥的医学定义

症状包括突然倒地、意识丧失、肌肉抽搐或僵硬,以及口吐白沫等。

惊厥的常见症状

惊厥可能由高热、电解质失衡、脑部疾病或遗传因素等引起。

惊厥的诱发因素

惊厥是癫痫发作的一种表现形式,但并非所有惊厥都与癫痫有关。

惊厥与癫痫的关系

惊厥的临床表现

全身性惊厥表现为患儿全身肌肉抽搐,意识丧失,常见于热性惊厥和癫痫发作。

全身性惊厥

01

02

局灶性惊厥仅影响身体的一部分,如面部或肢体,可能暗示大脑局部损伤或病变。

局灶性惊厥

03

持续性惊厥,也称为惊厥状态,表现为长时间的抽搐,需紧急医疗干预以防止脑损伤。

持续性惊厥

惊厥的类型划分

全身性惊厥涉及全身肌肉的抽搐,是最常见的儿童惊厥类型,如热性惊厥。

全身性惊厥

复杂部分性惊厥通常伴有意识障碍,患者可能表现出重复的、无目的的动作。

复杂部分性惊厥

局灶性惊厥仅影响身体的一部分,如一侧肢体或面部,可能预示着局部脑部问题。

局灶性惊厥

非惊厥性癫痫发作不涉及肌肉抽搐,但可能包括短暂的意识丧失或异常行为。

非惊厥性癫痫发作

01

02

03

04

惊厥的常见原因

02

热性惊厥原因

儿童在高烧时,体温急剧上升可能导致热性惊厥,常见于6个月至5岁的儿童。

高热引发惊厥

家族中有热性惊厥史的儿童更易在高热时发生惊厥,遗传因素在其中起重要作用。

遗传因素影响

体温的快速变化,如突然的高热或降温,可能触发热性惊厥,尤其在儿童中较为常见。

快速体温变化

非热性惊厥原因

电解质失衡

例如低钠血症或低钙血症可导致神经系统异常放电,引发非热性惊厥。

代谢性疾病

药物或毒素暴露

某些药物过量或有毒物质接触,如铅中毒,可能诱发非热性惊厥。

如苯丙酮尿症或尿素循环障碍等代谢性疾病,可引起惊厥发作。

中枢神经系统感染

脑膜炎或脑炎等感染性疾病可导致脑部炎症,进而引发惊厥。

特殊类型惊厥原因

儿童在高烧时可能会出现高热惊厥,通常与上呼吸道感染等疾病相关。

高热惊厥

电解质失衡,如低钠血症或低钙血症,可导致神经系统异常放电,引发惊厥。

电解质失衡

脑炎、脑膜炎等脑部感染或炎症性疾病,可引起惊厥发作。

脑部疾病

某些遗传性代谢疾病,如苯丙酮尿症,可能导致惊厥的发生。

遗传性代谢疾病

惊厥的现场处理

03

确保安全的措施

将患儿周围的尖锐物品、热源等潜在危险物移开,防止患儿在惊厥时受伤。

移除周围危险物品

确保患儿的头部侧向一边,避免呕吐物堵塞气道,保持呼吸畅通。

保持呼吸道通畅

不要强行约束患儿的身体,以免造成不必要的伤害,应让其自然发作直至结束。

避免约束患儿

立即采取的急救措施

将患儿平放,头偏向一侧,清除口鼻分泌物,避免呕吐物堵塞气道。

保持呼吸道通畅

将患儿周围尖锐或硬物移开,防止患儿在抽搐时受伤。

避免伤害

记录惊厥发作的开始时间和持续时间,为后续医疗提供重要信息。

记录发作时间

观察与记录要点

记录患儿的呼吸频率、心率和血压等生命体征,以评估惊厥对患儿身体的影响。

监测生命体征

01

详细记录惊厥发作的类型,如全身性强直-阵挛性发作或部分性发作,以便后续治疗。

观察惊厥类型

02

准确记录惊厥发作的开始和结束时间,为医生提供关键信息以判断病情严重程度。

记录发作持续时间

03

观察并记录患儿惊厥发作前后的行为和意识状态,包括是否有先兆或发作后的嗜睡情况。

注意发作前后表现

04

惊厥的医疗干预

04

药物治疗选择

苯二氮卓类药物如地西泮是治疗惊厥的首选药物,能迅速控制发作。

苯二氮卓类药物

丙戊酸是抗癫痫药物,用于治疗多种类型的惊厥发作,尤其对复杂部分性发作有效。

丙戊酸

苯巴比妥用于长期控制惊厥发作,尤其适用于难治性癫痫患者。

苯巴比妥

医疗设备使用

氧气供应设备

01

在患儿惊厥发作时,及时使用氧气面罩或鼻导管提供氧气,以防止缺氧。

心电监护仪

02

使用心电监护仪实时监测患儿心率和心律,确保心脏功能稳定。

静脉输液泵

03

在必要时,通过静脉输液泵为患儿输注抗惊厥药物,控制惊厥发作。

专业医疗团队的作用

医疗团队通过快速评估患儿状况,确定惊厥类型,为后续治疗提供依据。

迅速评估病情

01

02

03

04

专业医护人员会立即采取措施,如保持呼吸道通畅,防止患儿受伤。

实施紧急处理

在患儿惊厥期间,医疗团队会密切监测心率、血压等生命体征,确保安全。

监测生命体征

对患儿家属进行心理辅导,减轻其焦虑和恐慌,帮助他们更好地配合治疗。

提供心理支持

惊厥后的评估与护理

05

惊厥后评估要点

评估患儿意识

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