妇科新进人员护士培训.docVIP

2016年妇产科0-1年护士培训计划

为提高我科新上岗护士的业务素质和护理质量，根据我科实际情况，特制定培训计划：

一、做好岗前教育，教导爱岗敬业

（1）介绍科室环境及规章制度

详细介绍病区床位分布、科室环境及科室人员结构（护士15人，医生14人）

劳动纪律：按时上下班，坚守岗位，不能在科室吃早餐，认真做好本职护理工作。尊敬老师，团结同事。

（2）仪容仪表规范要求

1.精神饱满，语言文明，举止端庄；

2.头发整洁，长发要盘起（后不过领，前不过眉）；

3.服饰清洁、适体，衣领、袖口、衣边要平整、无污渍，内衣无外露，胸牌佩戴位置合适、端正。衣服口袋里不要放置很多物品；

4.工作服应合体、平整，保持衣扣完整，无破损，无污迹，并佩戴挂表。工作服内衣领不可过高，颜色反差不可过于明显，自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边。

5.袜子颜色以肤色为宜，不穿有洞、挑丝或者补过的袜子，鞋面要保持清洁，走路轻快、鞋底无响声；

6.淡妆上岗，妆色明朗，不可浓妆艳抹，不得佩戴耳环、手镯、戒指、手链、脚链，不留长指甲，指甲不涂色。

二、服务礼仪规范：

1.为患者服务时，应面带微笑，热情周到；

2.接待患者时，应主动与患者问候，询问患者来意；

3.与患者交谈时，应面向患者，双方目光接触，口气要温和；不要口气生、冷、硬；

4.应正确使用礼貌用语，见到患者要先说“您好”，接待过程中要多说“请您”，处置完毕后要说“再见”，遇到无法解决时，要说“抱歉”；——不得用命令式、责备式、嘲讽式甚至侮辱式语言；

5.因为患者提出很多疑问你无法受理时，要给患者耐心细致的解释，并一次性告知患者且确认对方理解；遇到自己实在无法解决时，可以让患者稍等，避开患者请示相关负责人后，尽可能为患者提供便利，或主动为患者寻求其他解决办法；——不要轻易对顾客说“不”，不要让患者往返多次，不要对患者提出的要求不耐烦；

6.不要与患者发生争执，应避免使用触犯他人的语言和自以为是的言论，多从患者角度着想，并多说“抱歉”及安慰的话；——不应一味指责对方，用不当的言行激怒对方导致事态扩大升级；

7.自己无法平息与患者的争执时，要及时报告科室负责人或分管领导，必要时报告主管部门，并尽量保持沉默；——不要对争执毫不在乎、听之任之甚至挑唆患者投诉；

8.如自己的岗位空闲时，看到其他需要提供服务时，应主动关照其他服务，并提供一些力所能及的帮助；——不可自扫门前雪，

氯化钾

临床应用：

氯化钾是临床常用的电解质平衡调节药，广泛用于临床各科。用于治疗和预防各种原因（进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药或长期应用糖皮质刺激素和肾上腺皮质刺激素、失钾性肾病、Bartter综合症等）引起的低钾血症，亦可用于心、肾性水肿以及洋地黄等强心甙中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心率失常。

用量用法：

补充钾盐大多采用口服1次1g，1日3次。血钾过低病情危急或吐泻严重而口服不易吸收时，可用静滴，每次用10％10ml，用5％－10％葡萄糖液500ml稀释或根据病情酌定用量。?2．洋地黄毒性反应引起的心律失常1g氯化钾溶于200-300ml葡萄糖注射液中，静脉滴注2-3小时。

不良反应：

1．有胃肠反应，恶心、呕吐、腹泻、腹痛。片剂包括缓释片有引起消化道溃疡和出血的报告。

2．静脉滴注浓度过高或滴速过快（大于30mmol/L，相当于2.2g/L)引起疼痛和静脉炎甚至心脏停搏，静滴过量可出现疲乏、肌张力减低、反射消失、周围循环衰竭、心律减慢甚至心脏停博。

3.摄入量过多引起高钾血症。

4.肾功能严重减退者尿少时慎用，无尿或血钾过高时忌用。肾上腺功能不全、心脏病、急性脱水、广泛组织破坏（严重烧伤)，接受保钾利尿剂的病人慎用。胃肠溃疡、肠梗阻、胃肠通过延迟者慎用，用氯化钾口服剂型，有严重胃肠症状时应停用。注射液未经稀释不得进行静脉滴注。

地塞米松

临床应用：

主要作为危重疾病的急救用药和各类炎症的治疗，可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。可以防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。

用药原则：

口服：0.75mg/片。开始0.75~3mg/次，2~4次/日，维持量0.5~0.75mg/d。

肌注：一次8-16mg，间隔2-3周一次。

静滴：每次2-20mg，或遵医嘱。

不良反应：

长期使用可引起医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激