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- 2025-08-31 发布于海南
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内科学核心名词解释全集
总序
内科学,作为临床医学的基石与核心,其范畴广泛,内容深邃,涵盖了人体各大系统的常见病、多发病的诊断、治疗与预防。对于医学生、临床医师以及所有致力于医学事业的同仁而言,准确理解并掌握内科学的核心名词,是深入学习和实践内科学的前提与基础。这些名词不仅是知识的载体,更是临床思维构建的基本单元。本全集旨在系统梳理内科学各主要领域的核心名词,以严谨的专业视角,提供清晰、准确的阐释,助力读者构建扎实的内科学知识体系,提升临床实践能力。
一、呼吸系统疾病
呼吸系统是人体与外界进行气体交换的门户,其功能状态直接关乎生命活动的正常进行。本部分涵盖了从气道到肺实质,乃至呼吸调控等方面的核心病理生理与疾病概念。
1.1慢性阻塞性肺疾病(ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD)
一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。其核心病理生理改变为持续气流受限,主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
1.2支气管哮喘(BronchialAsthma)
简称哮喘,是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。其临床诊断依据通常包括新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛;发热;肺实变体征和(或)闻及湿性啰音;白细胞数量异常以及胸部影像学检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变等。
1.4肺源性心脏病(CorPulmonale)
简称肺心病,是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性肺心病两类。临床上以后者多见,常由慢性阻塞性肺疾病等慢性肺部疾病发展而来。
1.5呼吸衰竭(RespiratoryFailure)
是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。其诊断标准常以动脉血气分析为依据,在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(PaO?)低于60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压(PaCO?)高于50mmHg,并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素,可诊为呼吸衰竭。
二、循环系统疾病
循环系统,即心血管系统,是维持生命活动的“动力泵”与“运输线”。心脏的节律跳动与血管的正常舒缩是其核心功能,任何环节的异常均可导致严重后果。
2.1心力衰竭(HeartFailure)
简称心衰,是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留。心衰是各种心脏疾病的严重和终末阶段。
2.2高血压(Hypertension)
是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病,是最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素。在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。
2.3冠状动脉粥样硬化性心脏病(CoronaryArteryDisease,CAD)
指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠心病,亦称缺血性心脏病。根据病理解剖和病理生理变化的不同,可分为无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死等临床类型。
2.4心绞痛(AnginaPectoris)
是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢尺侧,常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。
2.5心肌梗死(MyocardialInfarction,MI)
是指急性心肌缺血性坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计
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