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卒中什么意思

卒中什么意思1

卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部供血中断导致脑组织损伤。医学上分为缺血性卒中和出血性卒中两种类型，前者由血栓或栓塞阻塞血管引起，后者因脑血管破裂导致。全球每年约1500万人发生卒中，其中约500万例死亡，存活者中约三分之一遗留残疾。

缺血性卒中占所有卒中病例的87%，典型表现为突发面部歪斜、肢体无力或言语障碍。大脑中动脉闭塞可能导致对侧偏瘫，基底动脉闭塞可能引发眩晕或昏迷。出血性卒中常见病因包括高血压性脑出血和动脉瘤破裂，CT检查可显示高密度血肿影。

静脉溶栓治疗需在发病4.5小时内实施，阿替普酶可使血管再通率提高13%。机械取栓适用于大血管闭塞，取栓支架能将再通时间缩短至30分钟内。出血性卒中需控制血压，脑室出血患者可能需要脑室外引流术。美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）用于评估严重程度，分数超过16分提示大面积梗死。

卒中康复包括运动功能训练、吞咽障碍管理和语言治疗。强制性运动疗法要求患者每日进行6小时针对性训练，功能性电刺激可改善上肢功能。约40%患者出现吞咽困难，电视荧光吞咽检查能准确评估误吸风险。

预防策略涉及控制高血压、糖尿病等危险因素。血压降至130/80mmHg以下可使卒中风险降低40%，新型抗凝药达比加群相比华法林减少颅内出血风险55%。中国卒中学会推荐FAST识别法：面部（Face）、手臂（Arm）、言