医疗卫生机构辅助检察查人员培训.pptVIP

血液管理记录完整（血液入库记录、血液储存记录、血液发放记录、血液报废记录、血袋回收记录等），相关资料保存10年。储血设施管理符合相关要求：储血设备内不得存放血液以外的其它物品，储血设备定期消毒与细菌培养检测，储血冰箱每日至少4次温度检测，储血区域符合医院感染管理办法Ⅱ类环境要求，相关记录完整。第30页，共49页，星期日，2025年，2月5日不同血型的全血、血液成份贮存符合要求，标识清楚；血液发出后，受血者和供血者的血样保存符合要求（置于2～6℃冰箱内保存≥7天）。贮血冰箱每周消毒一次并记录（有污染随时消毒）；恒温仪器温度符合要求，记录完善。第31页，共49页，星期日，2025年，2月5日建立并实施以下制度：工作人员安全防护制度、实验室安全防护制度标本采集运输制度、尖锐器具安全使用制度废弃物处理制度、安全应急处理制度实验室出口有生物危险标志，设非手触式洗手装置及干手设施，按生物防护级别配备必要的安全设备及个人防护用品。生活区和实验区分离，不得将食物、饮水带进实验区，保证工作人员不受污染，样本间不发生交叉污染，不发生由实验室引起的感染扩散.执行卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定，做好废弃物的处理工作。第32页，共49页，星期日，2025年，2月5日四、医学影像医院具有《大型医用设备配置许可证》，从事放射工作的具有《放射诊疗许可证》。各专业诊断医师应具有相应的资格，并经过专业岗位培训，持有《放射工作人员证》。大型设备处于功能状态，自工作人员接到申请单后到出具检查结果时间≤48小时；普通X线、B超、CT应有24小时急诊服务第33页，共49页，星期日，2025年，2月5日建立医学影像质量管理及评价控制制度。各专业制定科学合理的质量控制标准，有质量改进措施。2、制定各专业技术操作规范，且工作人员能熟练掌握。普通X线甲片率≥40%；废片率≤3%，数字化照片质量满足诊断要求。第34页，共49页，星期日，2025年，2月5日放射科普通平片检查：急诊30分钟内出报告，平诊2小时内出报告。医学影像诊断报告书写规范，诊断结论科学、准确。机房经环保等部门检测符合防护要求，放射设备定期检测并达到相应技术要求，定期进行健康体检并建立健康档案。防护措施符合规范，射线有害标识明显，科室引导标示清楚，注重患者影像检查过程中（特别是儿童或其它敏感个体）的放射防护，提供保护患者隐私的措施。第35页，共49页，星期日，2025年，2月5日第1页，共49页，星期日，2025年，2月5日*举办这次学习班的目的1、增强医疗卫生机构辅助检查人员的法律意识2、增加医疗卫生机构辅助检查人员的法律、法规知识和自我保护能力3、规范医疗卫生机构辅助检查人员的执业行为4、减少医疗卫生机构辅助检查人员的违法行为5、降低辅助检查报告的差错6、促进临床辅助科室相关制度的建设和完善第2页，共49页，星期日，2025年，2月5日一、医疗机构临床实验室管理办法第六条卫生行政部门在核准医疗机构的医学检验科诊疗科目登记时，应当明确医学检验科下设专业。

医疗机构应当按照卫生行政部门核准登记的医学检验科下设专业诊疗科目设定临床检验项目，提供临床检验服务。新增医学检验科下设专业或超出已登记的专业范围开展临床检验项目，应当按照《医疗机构管理条例》的有关规定办理变更登记手续。第3页，共49页，星期日，2025年，2月5日第十一条医疗机构临床实验室应当建立健全并严格执行各项规章制度，严格遵守相关技术规范和标准，保证临床检验质量。第十二条医疗机构临床实验室专业技术人员应当具有相应的专业学历，并取得相应专业技术职务任职资格。二级以上医疗机构临床实验室负责人应当经过省级以上卫生行政部门组织的相关培训。第4页，共49页，星期日，2025年，2月5日第十四条医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。医疗机构不得使用卫生部公布的停止临床应用的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。临床检验项目和停止临床应用的临床检验项目由卫生部另行公布。卫生部定期发布新的临床检验项目和临床检验方法。第5页，共49页，星期日，2025年，2月5日第十六条医疗机构临床实验室应当建立临床检验报告发放制度，保证临床检验报告的准确、及时和信息完整，保护患者隐私。第十七条临床检验报告内容应当包括：（一）实验室名称、患者姓名、性别、年龄、住院病历或者门诊病历号。（二）检验项目、检验结果和单位、参考范围、异常结果提示。（三）操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、报告时间。（四）其他需要报告的内容。第6页，共49页，星期日，2025年