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高钠尿症护理查房记录

一、疾病介绍

高钠尿症是指尿钠排泄增多，通常情况下，成人每日尿钠排泄量超过200mmol即被认为存在高钠尿症。该病症并非独立疾病，而是多种疾病或生理状态异常的表现。其发生机制较为复杂，可能与肾脏对钠的重吸收功能减退、内分泌紊乱（如醛固酮分泌异常）、饮食中钠摄入过多、使用某些利尿剂等因素有关。

高钠尿症若长期存在，可能会导致体内电解质紊乱，影响心血管系统、神经系统等多个系统的功能，引发高血压、水肿、乏力、意识障碍等一系列症状，严重时甚至会危及生命。因此，及时明确病因并采取有效的护理和治疗措施至关重要。

二、病史简介

患者张某，男性，56岁，因“反复乏力、多尿1月余，加重伴头晕3天”入院。患者1月前无明显诱因出现乏力，伴多尿，每日尿量约2500-3000ml，未予重视。3天前上述症状加重，同时出现头晕，为求进一步诊治来我院就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压145/90mmHg。患者神志清楚，精神欠佳，皮肤弹性尚可，无明显水肿。既往有高血压病史5年，长期口服硝苯地平缓释片（20mg/次，每日2次）控制血压，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

辅助检查：入院后急查尿常规示尿钠450mmol/24h；血生化检查示血清钠142mmo