南充护理单招试题及答案.docVIP

南充护理单招试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，若袖带缠得过紧，会导致测量结果（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.血压波动大

答案：B

解析：袖带缠得太紧，未注气时已压迫血管，使测得的血压值偏低。

2.长期卧床患者易发生的并发症是（）

A.心力衰竭

B.高血压

C.坠积性肺炎

D.糖尿病

答案：C

解析：长期卧床患者胸廓活动度受限，痰液易在肺部积聚，易发生坠积性肺炎。心力衰竭、高血压、糖尿病并非长期卧床直接易引发的并发症。

3.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者采取（）

A.左侧卧位并头低足高

B.右侧卧位并头低足高

C.左侧卧位并头高足低

D.右侧卧位并头高足低

答案：A

解析：发生空气栓塞时，立即让患者取左侧卧位并头低足高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

4.下列哪种食物富含维生素C（）

A.牛奶

B.鸡蛋

C.橙子

D.米饭

答案：C

解析：橙子是富含维生素C的水果。牛奶富含蛋白质、钙等；鸡蛋富含蛋白质；米饭主要提供碳水化合物。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.急救护理

D.消毒隔离

答案：ABD

解析：基础护理工作内容包括生活护理、病情观察、消毒隔离等。急救护理属于专科护理范畴，但基础护理知识在急救中也有应用。

2.下列关于体温的生理性变化，正确的是（）

A.清晨2-6时体温最低

B.午后1-6时体温最高

C.女性在月经前期体温轻度下降

D.新生儿体温易受环境影响

答案：ABD

解析：清晨2-6时体温最低，午后1-6时体温最高；女性在月经前期体温轻度升高；新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境影响。

3.下列哪些是静脉炎的临床表现（）

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、疼痛

C.严重时伴有畏寒、发热等全身症状

D.局部皮肤苍白、发凉

答案：ABC

解析：静脉炎时沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、热、痛，严重时可伴有畏寒、发热等全身症状。局部皮肤苍白、发凉一般是血液循环障碍的表现，不是静脉炎的典型症状。

4.下列属于医院内感染的有（）

A.新生儿在医院内获得的感染

B.患者在住院期间发生的感染

C.患者入院时已处于潜伏期的感染

D.探视者在医院内获得的感染

答案：ABD

解析：医院内感染指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员、探视者在医院内获得的感染也属于医院内感染。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.护士铺床时，应先铺床头，再铺床尾。（）

答案：正确

解析：铺床时先铺床头，后铺床尾，可使床单铺设更平整、紧实。

2.为患者进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口。（）

答案：正确

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，引起窒息。

3.测量脉搏时，异常脉搏应测量1分钟。（）

答案：正确

解析：异常脉搏如脉搏短绌、节律不齐等，测量1分钟能更准确地记录脉搏情况。

4.无菌持物钳可以夹取油纱布。（）

答案：错误

解析：无菌持物钳不能夹取油纱布，油纱布会粘在无菌持物钳上，污染无菌持物钳，影响其无菌状态。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，每4小时测量体温一次，同时观察患者面色、神志、呼吸等变化。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等；药物降温按医嘱给予退热剂，用药后注意观察体温变化及出汗情况。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充因发热丢失的水分和营养。

-促进舒适：患者应卧床休息，保持室内空气新鲜，温湿度适宜；及时更换潮湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥；做好口腔护理，防止口腔感染。

-心理护理：关心安慰患者，解除其紧张焦虑情绪，使其积极配合治疗和护理。

2.简述静脉输液的目的。

答案：

-补充水分及电解质：预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。常用于脱水、酸碱代谢失调患者。

-增加循环血量：改善微循环，维持血压及微循环灌注量。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。

-供给营养物质：促进组织修复，增加体