首个治疗周期的信迪利单抗联用紫杉醇 白蛋白结合型 致急性肝衰竭1例.docxVIP

中国医院药学杂志2025年3月第45卷第5期ChinJHospPharm，Mar2025，Vol45，No.5·601·

·药物警戒·

首个治疗周期的信迪利单抗联用紫杉醇（白蛋白结合型）致急性肝衰竭1例

吴玉佩1，邱志宏1，郭少伟2，王泽普3，赫立恩1，尹岳松2，高飞2，吴茵1（河北省人民医院，1.药学部/河北省临床药学重点实验室，2.肿瘤科，3.肝胆胰外科，河北

石家庄050051）

［摘要］免疫检查点抑制剂联合化疗是晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案，可以延长患者生存期。该研究报道1例信迪利单抗联合紫杉醇（白蛋白结合型）首个治疗周期后发生急性肝衰竭致患者死亡的病例，分析其发生过程、相关性、治疗措施和死亡原因，以提高医护人员对该治疗方案安全性的认识。［关键词］免疫检查点抑制；信迪利单抗；化疗药物；紫杉醇；肝功能衰竭

［中图分类号］R979.1［文献标识码］B［文章编号］1001-5213

（2025）05-0601-03DOI：10.13286/j.1001-5213.2025.05.18

Acaseofacutehepaticfailureafterthefirsttreat-mentcycleofsintilimabcombinedwithalbumin-boundpaclitaxel

WUYupei1，QIUZhihong1，GUOShaowei2，WANGZepu3，HELien1，YINYuesong2，GAOFei2，WUYin1（1.DepartmentofPharmacy/HebeiKeyLaboratoryofClinicalPharmacy，2.DepartmentofOncol-ogy，3.DepartmentofHepato-Biliary-PancreaticSurgery，HebeiGeneralHospital，HebeiShijiazhuang050051，China）

ABSTRACT:Thecombinationofimmunecheckpointinhibi-torsandchemotherapyisthefirst-linetreatmentforadvancednon-smallcelllungcancerthatprolongsthesurvival.Inthisstudy，wereportedacaseofacutehepaticfailureresultingindeathafterthefirstcycleofsintilimabcombinedwithalbumin-boundpaclitaxel，andanalyzedtheprocess，relevance，treat-mentandcauseofdeath，soastoimprovetheawarenessofthesafetyofthistreatmentprogram.

KEYWORDS:immunecheckpointinhibitor；sintilimab；che-motherapeuticagents；paclitaxel；hepaticfailure

1病例资料

患者女，81岁，身高155cm，体质量70kg，确诊“右肺鳞

状细胞癌”3周，间断腹部疼痛半月余，纳差伴乏力加重3d，于2024年2月26日收入河北省人民医院（下称“我院”）。既往史：高血压史3年，规律口服苯磺酸氨氯地平、酒石酸美托洛尔治疗；否认其他慢性病及传染病史，否认药物食物过敏史。2024年2月4日患者于我院确诊为右肺鳞状细胞癌。2月5日给予第1周期治疗：信迪利单抗200mgivgtt+紫杉醇（白蛋白结合型）200mgivgttq3w（d1）。治疗前（1月22日）患者肝功能正常：丙氨酸转氨酶（alanineaminotransferase，ALT）21.5U·L-1（参考范围：7～40U·L-1），天冬氨酸转氨酶（a