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中国医院药学杂志2025年4月第45卷第8期ChinJHospPharm，Apr2025，Vol45，No.8·919·

聚乙二醇干扰素治疗乙肝表面抗原基线水平200IU·mL-1慢性乙型病毒性肝炎疗效分析

黄文君，张凤娟，杨超，梁坤，刘培，刘营，杨玉玲，毕春花（青岛大学附属医院感染科，山东青岛266000）

［摘要］目的：探究聚乙二醇干扰素（pegylatedinterferon，PEG-IFN）治疗乙肝表面抗原（HBsAg）基线水平200IU·mL-1慢性乙型病毒性肝炎（CHB下称“慢乙肝”）临床疗效及相关影响因素。方法：采用回顾性分析，纳入自2019年1月至2023年6月在青岛大学附属医院接受PEG-IFN抗病毒治疗的HBsAg200IU·mL-1的慢乙肝患者，每周1次应用PEG-IFN180mg皮下注射，总疗程为48周。根据疗程结束时HBsAg水平是否低于检测值下限分为转阴组和未转阴组。比较两组在治疗前及治疗12、24、48周HBsAg定量、乙肝病毒脱氧核苷酸（HBV-DNA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（Tbil）水平及变化特点，评估其对慢乙肝病毒学应答的预测作用。结果：经PEG-IFN治疗后HBsAg基线100～200IU·mL-124例，转阴率为50.00%（12/24）；基线10～100IU·mL-1的22例，转阴率为54.54%（12/22）；基线10IU·mL-1的22例，转阴率为90.90%（20/22），差异有统计学意义P0.05。12周HBsAg下降值0.5lgIU·mL-1组，治疗48周HBsAg转阴率（67.90）高于12周HBsAg下降值0.5lgIU·mL-1组，转阴率（23.10）；24周HBsAg下降值1lgIU·mL-1组，治疗48周HBsAg转阴率（64.00%）高于24周HBsAg下降值1lgIU·mL-1组，转阴率（33.33%），差异均有统计学意义（P0.05）；治疗第48周时转阴44例，经多因素分析24周HBsAg下降率（OR=1.023，95%CI=1.041～1.325，P0.05）、24周ALT（OR=1.046，95%CI=1.006～1.087，P0.05），差异有统计学意义。结论：HBsAg基线水平，干扰素治疗过程中12周及24周HBsAg下降幅度及24周ALT水平，有助于预测慢乙肝使用干扰素治疗48周后HBsAg清除。

［关键词］慢性乙型病毒性肝炎；低乙肝病毒表面抗原；聚乙二醇干扰素；清除

［中图分类号］R978.7［文献标识码］A［文章编号］1001-5213（2025）08-0919-05DOI：10.13286/j.1001-5213.2025.08.11

EfficacyanalysisofpegylatedinterferononpatientswithchronichepatitisBwithbaselineHBsAgoflowerthan200IU·mL-1

HUANGWenjun，ZHANGFengjuan，YANGChao，LIANGKun，LIUPei，LIUYing，YANGYuling，BIChunhua（DepartmentofInfectiousDiseases，theAffiliatedHospitalofQingdaoUniversity，ShandongQingdao266000，China）

ABSTRACT:OBJECTIVEToexploretheclinicalefficacyofpegylatedinterferon（PEG-IFN）inthetreatmentofchronichepa- titisB（CHB）patientswithbaselinehepatitisBsurfaceantigen（HBsAg）200IU·mL-1andrelated