免疫检查点抑制剂阿得贝利单抗联合治疗致药物性肝损伤1例.docxVIP

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2025-09-03 发布于江苏
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免疫检查点抑制剂阿得贝利单抗联合治疗致药物性肝损伤1例.docx

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·604·中国医院药学杂志2025年3月第45卷第5期ChinJHospPharm，Mar2025，Vol45，No.5

免疫检查点抑制剂阿得贝利单抗联合治疗致药物性肝损伤1例

李园1，郑雪莲1，汪安江2，宋少练1，杨西晓1，唐春燕1（南方医科大学深圳医院，1.药剂科，2.消化科，

广东深圳518000）

［摘要］报道1例小细胞肺癌患者，在冠状动脉支架植入术后长期接受阿托伐他汀治疗，予免疫检查点抑制剂阿得贝利单抗和卡铂、依托泊苷联合治疗3个月后突发严重药物性肝损伤。经利胆、护肝、糖皮质激素、静注人免疫球蛋白、吗替麦考酚酯及人工肝综合治疗后，患者肝损伤未能逆转。通过对该病例进行分析，探讨药物性肝损伤潜在的发病机制，强调免疫检查点抑制剂联合治疗背景下肝毒性管理的复杂性和重要性，倡导早期识别和干预，以降低不可逆性严重肝损伤的发生风险。

［关键词］免疫检查点抑制剂；阿得贝利单抗；联合治疗；药物性肝损伤

［中图分类号］R979.1［文献标识码］B［文章编号］1001-5213

（2025）05-0604-03DOI：10.13286/j.1001-5213.2025.05.19

Drug-inducedliverinjuryfromthecombinationtreatmentoftheimmunecheckpointinhibitorade-brelimab：acasereport

LIYuan1，ZHENGXuelian1，WANGAnjiang2，SONGShaolian1，YANGXixiao1，TANGChunyan1（1.DepartmentofPharmacy，2.Departmentofgastroenter-ology，ShenzhenHospitalofSouthernMedicalUniversity，GuangdongShenzhen518000，China）

ABSTRACT:Apatientwithsmallcelllungcancertreatedwithcoronarystentimplantationandpostoperativelong-termatorvastatintherapydevelopedseveredrug-inducedliverinjury（DILI）afterthreemonthsofcombinationtreatmentofadebrelimab，carboplatinandetoposide.Comprehensivetreat-mentwithcholeretics，hepatoprotectants，corticosteroids，humanintravenousimmunoglobulins，mycophenolatemofetil，andartificialliversupportdidnotreverseDILI.Weanalyzedthepresentcase，exploredthepathogenesisofDILI，andemphasizedthecomplexityandimportanceofmanaginghepa-totoxicityinthecontextofcombinedimmunotherapy.Thisstudyrecommendedtheneedforearlyrecognitionandpromptinterventiontomitigatetheriskofirreversiblesevereliverdamage.

KEYWORDS:immunecheckpointinhibitors；adebrelimab；

combinationtreatment；drug-inducedliverinjury

1临床资料

患者，男，75岁，身高168cm，体质量72.8kg。2023年10月5日因“确诊小细胞肺癌3月余，出现