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2025年传染病及院感防控相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于新型冠状病毒（XBB变异株）的流行病学特征，以下描述错误的是：

A.主要通过飞沫传播和密切接触传播

B.潜伏期多为2-4天，最长不超过7天

C.治愈后患者无再次感染风险

D.无症状感染者和轻型患者是重要传染源

2.霍乱的典型临床表现不包括：

A.米泔水样便

B.剧烈呕吐

C.高热（体温＞39℃）

D.肌肉痉挛

3.麻疹患者的隔离期应持续至：

A.出疹后3天

B.出疹后5天

C.出疹后7天

D.出疹后10天

4.关于医院感染的定义，正确的是：

A.入院时已存在的感染

B.住院48小时后发生的感染

C.患者在院外获得、入院后48小时内发病的感染

D.医务人员在医院内获得的感染

5.多重耐药菌（MDRO）患者的床单元物体表面消毒应选择：

A.含氯消毒剂（500mg/L）

B.75%乙醇

C.过氧乙酸（0.2%）

D.含氯消毒剂（1000mg/L）

6.下列哪种情况无需执行手卫生？

A.接触患者周围环境后

B.戴手套前

C.接触患者血液后脱手套后

D.为同一名患者更换静脉输液袋前后

7.经空气传播的传染病患者应安置在：

A.单人病房，负压通风（-5Pa至-10Pa）

B.单人病房，正压通风（+5Pa至+10Pa）

C.多人病房，加强自然通风

D.隔离留观室，无需控制压差

8.医疗废物分类中，使用后的一次性床单属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.化学性废物

D.损伤性废物

9.关于新冠病毒抗原检测的适用场景，错误的是：

A.高风险人群筛查

B.疑似病例早期辅助诊断

C.确诊病例的最终判定

D.密接人员的自我监测

10.新生儿室发生金黄色葡萄球菌暴发感染时，首要措施是：

A.对所有新生儿进行抗生素预防

B.立即关闭新生儿室

C.开展病例监测与流行病学调查

D.对医护人员进行手卫生培训

二、判断题（每题1分，共10分）

11.手卫生的“两前”指接触患者前、清洁/无菌操作前。（）

12.一次性医用外科口罩可重复使用，只要未被血液、体液污染。（）

13.被患者血液污染的压舌板属于感染性废物，应投入黄色医疗废物袋。（）

14.空气传播疾病患者转运时，应佩戴N95/KN95口罩，陪检人员无需防护。（）

15.医院感染暴发是指短时间内发生3例及以上同源感染病例。（）

16.对多重耐药菌感染患者，应在病历和床头卡标注接触隔离标识。（）

17.含氯消毒剂的有效浓度需现配现用，配置后使用时间不超过24小时。（）

18.新生儿脐部护理时，应遵循“从脐根到脐轮”的消毒顺序。（）

19.呼吸道传染病患者产生的痰液应直接包裹后投入黄色医疗废物袋。（）

20.医务人员发生乙肝职业暴露后，若乙肝表面抗体阴性，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗。（）

三、填空题（每空1分，共15分）

21.传染病报告实行首诊负责制，责任报告单位应于____小时内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报；对于甲类传染病和乙类甲管传染病，报告时限为____小时。

22.标准预防的核心措施包括____、____、____、安全注射、污染物品的处理及环境清洁消毒。

23.发热门诊“三区两通道”中的“三区”指____、____、____；“两通道”指____和____。

24.新型冠状病毒感染患者的解除隔离标准为：体温恢复正常____天以上，呼吸道症状明显好转，连续____次核酸检测（Ct值≥35）或抗原检测阴性（间隔24小时）。

25.医疗设备表面消毒应遵循“____”原则，使用____（浓度）含氯消毒剂擦拭，作用时间____分钟。

四、简答题（每题8分，共24分）

26.简述医务人员发生锐器伤后的应急处理流程。

27.列举至少5项预防呼吸机相关肺炎（VAP）的核心措施。

28.试述医疗机构对传染病患者的分诊原则及具体操作要求。

五、案例分析题（共31分）

29.某三级医院呼吸科病房3天内陆续出现4例住院患者发热（体温38.5℃-39.2℃）、咳嗽、咳黄色脓痰，胸部CT提示双肺斑片状阴影。经病原学检测，4例患者均检出肺炎克雷伯菌（对碳青霉烯类耐药，CRKP）。

问题：

（1）该事件是否属于医院感染暴发？请说明判断依据。（5分