睡眠与注意及多动症.pptVIP

蓝斑与异相睡眠的关系这种闭细胞以去甲肾上腺素为神经递质,当动物睡眠时蓝斑闭细胞的去甲肾上腺素含量逐渐降低,在异相睡眠阶段含量最低;但从异相睡眠中觉醒时,去甲肾上腺素却突然增高。脑桥大细胞区和蓝斑相互配合,共同作用于人的觉醒与睡眠,调节人的觉醒与睡眠周期。第62页，共91页，星期日，2025年，2月5日2.控制睡眠周期的相互作用模型在睡眠周期的控制中,蓝斑和脑桥大细胞区功能相互拮抗,彼此制约。蓝斑在觉醒和慢波睡眠时比较活跃,进入异相睡眠时停止。而脑桥大细胞区正相反,在异相睡眠期活跃。据此,研究者提出一个控制睡眠周期的相互作用模型。蓝斑与脑桥大细胞的关系第63页，共91页，星期日，2025年，2月5日觉醒期间,蓝斑异常活跃,同时抑制脑桥大细胞区的活动。进入慢波睡眠时,蓝斑电发放率放慢,削弱了对脑桥大细胞区的抑制,后者的功能逐渐启动,经过慢波睡眠,其发放率逐渐增加直到逐渐摆脱蓝斑的抑制作用。蓝斑与大细胞的关系第64页，共91页，星期日，2025年，2月5日在典型的夜间睡眠期间,正常人的异相睡眠和慢波睡眠交替地出现,每晚睡眠中异相睡眠阶段有规律地问隔出现5~7次。入睡后第一次出现的异相睡眠持续时间通常比较短(5~10分钟),但在后续各周期中逐渐延长(可达30分钟)。相反,慢波睡眠的第3、4期在睡眠的前三分之一部分占有优势,但在睡眠的后三分之一即早晨的睡眠中往往完全缺如。正是由于清晨的几小时8睡眠少而异相睡眠时间较长这一特点,人们才更频繁地从清晨的睡梦之中醒来。从整体来看,年轻人的睡眠中,异相睡眠约占20%~25%,而慢波睡眠2期约占睡眠总时间的一半,3期和4期约各占15%。第30页，共91页，星期日，2025年，2月5日三、年龄与睡眠的关系不同年龄的人对睡眠的日需要量是不同的。正常足月新生儿每天花在睡眠上的时间达18小时以上,一直到整个青春期睡眠时数都呈稳定下降的趋势,至中年期维持一定水平,老年期再进一步减少。从儿童期到老年期,异相睡眠与慢波睡眠的8睡眠(慢波睡眠4期)时间逐渐减少。第31页，共91页，星期日，2025年，2月5日婴幼儿期是整个机体发育,特别是大脑发育的重要阶段,脑力和体力活动都十分活跃,这时正是睡眠量最大,异相睡眠时间最长的时期。提前10周出生的早产新生儿,其睡眠时间的80%为异相睡眠;提前2~4周出生的新生儿,其睡眠时间的60%~65%为异相睡眠;足月新生儿的异相睡眠时间只占整个睡眠时间的50%;2岁时的异相睡眠时间降到总睡眼时间的30%~35%;10岁的只有25%;青春期以后约为20%,以后大致稳定在这个水平上,直到70岁以前很少再有改变。异相睡眠的时间由出生时的8小时左右降到青春期的1.5~1.75时。而人到了老年期,脑力和体力活动都减少,睡眠总量明显少于正常儿童。第32页，共91页，星期日，2025年，2月5日由于异相睡眠时的脑电活动很像觉醒状态下的注意力集中状态,大脑的耗氧量大于觉醒时;加上童年期异相睡眠的时间变化与大脑皮层联络纤维的发育及大脑髓鞘发育的时间相平行。因此,有的学者认为,异相睡眠对于儿童脑部的发育是至关重要的,有点类似体育锻炼对肌肉发育的作用。此外,有研究发现,患有老年痴呆症的老人睡眠时间也有所减少;另有研究表明,精神发育迟滞儿童的异相睡眠量也明显少于同龄的健康儿童。以上情况都表明,异相睡眠时间长短与脑力活动呈平行关系。第33页，共91页，星期日，2025年，2月5日第34页，共91页，星期日，2025年，2月5日与此同时,慢波睡眠3、4期也从童年期到老年期逐渐减少,60岁以后基本上没有慢波睡眠4期睡眠。这种情况与晚间自发醒来的次数增多有关。研究发现,70岁的人比20岁的青年人夜间醒来的次数要多6.5倍。睡眠时间从童年期到老年期慢慢地减少,但慢波睡眠1、2期却逐渐增多,这说明即使是健康人,年纪大了,睡眠的质量也会下降。慢波3、4期第35页，共91页，星期日，2025年，2月5日睡眠障碍睡眠向来被临床上作为衡量健康状况的重要指标之一。睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状。根据睡眠障碍发生的机制和行为表现，将失眠障碍区分为异相睡眠障碍和慢波睡眠障碍。第36页，共91