基于Logistic回归分析脑梗死患者发生下肢深静脉血栓危险因素以及预防策略.pdfVIP

HEILONGJIANGMEDICINEANDPHARMACYMar.2025,Vol.48No.3·35·

基于Logistic回归分析脑梗死患者发生下肢

深静脉血栓危险因素以及预防策略?

申倩倩，王婧，刘桂，李晓亮

（郑州市第九人民医院神经内科二病区，河南郑州450000)

摘要：目的：探讨基于Logistic回归分析脑梗死患者发生下肢深静脉血栓危险因素以及预防策略。方法：选取郑州市第九

素,采用多因素Logistic回归评估患者发生下肢深静脉血栓的危险因素。并比较不同预防方法下肢深静脉血栓(（deepvein

thrombosis,DVT)发生率。结果：两组患者的性别、是否吸烟比较（P0.05）。DVT组年龄≥60岁、美国国立卫生研究院卒中

量表（nationalinstituteofhealthstrokescale,NIHSS）评分≥16分、卧床时间≥7d、合并感染例数均高于非DVT组（P0.05）。

DVT组接受介入治疗、脱水剂使用次数≥4次/d例数均高于非DVT组,服用抗凝药物例数低于非DVT组（P0.05)。DVT

组糖尿病、高血压、高脂血症例数均高于非DVT组(P0.05)。经对筛选出来的患者发生下肢深静脉血栓10个单因素的变

量赋值后,经多因素Logistic回归分析,高血压、合并感染、NIHSS评分≥16分、卧床时间≥7d、服用抗凝药物、脱水剂使用次数

≥4次/d为发生下肢深静脉血栓的危险因素（P0.05）。间歇性气压治疗（intermittentpneumaticcompression,IPC)组、低分子

肝素（low-molecular-weightheparin,LMWH)组、IPC+LMWH组DVT发生率均低于常规组（P0.05）;IPC+LMWH组DVT

发生率均分别低于IPC组、LMWH组（P0.05）；IPC组、LMWH组组间比较（P0.05）。结论：高血压、合并感染、NIHSS评

分≥16分、卧床时间≥7d、服用抗凝药物、脱水剂使用次数≥4次/d为发生下肢深静脉血栓的危险因素,采用IPC+LMWH预

防干预可有效降低DVT的发生率。

关键词：Logistic回归分析；脑梗死；下肢深静脉血栓；危险因素；预防策略

中图分类号：R654.4;R743.3文献标识码：A文章编号：1008-0104(2025)03-0035-04

脑梗死是一种常见的神经系统疾病,其发病率龄18岁；③患者重要器官无严重的功能障碍；④

和致残率均较高。在脑梗死患者中，下肢深静脉血患者临床资料完整。

栓（deep.veinthrombosis,DVT）的发生率也较高(2)排除标准：①患者患病入院时间24h;②

DVT可能导致严重的并发症,如肺栓塞等,甚至威有脑梗死史者；③哺乳期或妊娠期妇女；④有语言交

胁患者的生命[2]。了解脑梗死患者发生DVT的危流障碍的患者；③患者意识不清楚或有精神疾病者。

险因素,通过分析多个可能的危险因素，如年龄、性1.3方法

别、吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症等,确定哪些因统计不同预防DVT方法患者并分组。（1)常规

素是真正与DVT形成有统计学意义的因素。基于

Logistic回归分析的结果,可以为脑梗死患者制定相进行保暖；然后对患者双下肢进行2次/d,0.5h/次

应的预防策略,有助于预防和治疗该并发症[3]。通

的按摩;同时2h

过研究这些因素制定相应的预防策略，为临床医生歇性气压治疗（intermittentpneumaticcompression，

提供参考。同时,对于已经发生DVT的患者，了解

IPC)

这些危险因素也有助于制定个体化的治疗方案，从

歇性由踝部至小腿、大腿依次进行充气加压,2次/d，

而更好地预防其复