护理文书考试题库及答案.docVIP

护理文书考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理记录单首次记录时间应在患者入院后（）

A.4小时内B.6小时内C.8小时内D.12小时内

2.体温单底栏的填写内容是（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.大便次数

3.长期医嘱的有效时间是（）

A.24小时以上B.12小时以上C.6小时以上D.48小时以上

4.重整医嘱时，错误的是（）

A.在原医嘱最后一行下面划一红线

B.红线下用蓝笔写“重整医嘱”

C.抄录医嘱需两人核对

D.重整医嘱后填写重整者姓名

5.手术护理记录单应在术后（）

A.随病历保存B.交患者家属C.交手术室保存D.销毁

6.护理记录的PIO格式中“O”代表（）

A.问题B.措施C.结果D.诊断

7.一般患者入院，值班护士接住院处通知后，应先（）

A.准备病床单元B.迎接新患者C.填写入院病历D.通知医生

8.住院患者“危急值”报告流程正确的是（）

A.医技人员→管床护士→值班医生

B.医技人员→值班医生→管床护士

C.值班医生→医技人员→管床护士

D.管床护士→医技人员→值班医生

9.医嘱执行后在医嘱本上标记正确的是（）

A.长期医嘱用蓝笔打勾B.临时医嘱用红笔打勾

C.长期备用医嘱用红笔打勾D.临时备用医嘱用蓝笔打勾

10.护理病历不包括（）

A.入院评估单B.护理计划单C.病程记录D.护理记录单

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理文书包括（）

A.体温单B.医嘱单C.护理记录单D.手术护理记录单E.入院评估单

2.体温单可记录的内容有（）

A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.出入量

3.长期医嘱包括（）

A.一级护理B.低盐饮食C.青霉素80万Uimbid

D.地西泮5mgpososE.速尿20mgivst

4.书写护理记录单的要求有（）

A.及时B.准确C.完整D.简要E.清晰

5.手术护理记录单应记录的内容有（）

A.患者基本信息B.手术名称C.术中用药D.器械敷料清点情况E.手术体位

6.医嘱的种类有（）

A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.重整医嘱

7.护理评估单收集资料的方法包括（）

A.交谈B.观察C.体格检查D.查阅记录E.实验室检查

8.住院患者护理记录单适用于（）

A.病重患者B.特级护理患者C.一级护理患者D.需严密观察病情者E.二级护理患者

9.重整医嘱的情况有（）

A.长期医嘱调整项目较多B.患者转科C.患者手术D.医嘱超过三页E.医嘱有错误

10.护理文书质量控制的内容包括（）

A.书写格式B.内容完整性C.准确性D.及时性E.医护记录一致性

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护理文书书写出现错别字时，应在错别字上划双横线，在上方更正。（）

2.体温单中，大便失禁用“※”表示。（）

3.临时医嘱有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，一般只执行一次。（）

4.长期备用医嘱（prn）需要医生注明停止时间后方为失效。（）

5.护理记录单应按日期顺序记录，不可漏记。（）

6.手术护理记录单中器械、敷料的清点情况必须双人核对并签名。（）

7.新入院患者入院评估单应在24小时内完成。（）

8.医嘱必须经医生签名后方为有效。（）

9.护理文书可以涂改，只要能看清内容即可。（）

10.患者出院后，体温单、医嘱单应归入病案保存。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理文书书写的基本原则。

答案：客观、真实、准确、及时、完整、规范。客观是如实记录；真实为内容真实可靠；准确指记录准确无误；及时要求及时书写；完整强调内容完整；规范遵循书写规范。

2.长期医嘱和临时医嘱的区别是什么？

答案：长期医嘱有效时间在24小时以上，医生注明停止时间后失效，如护理级别、饮食等。临时医嘱有效时间在24小时以内，一般只执行一次，如某些检查、临时用药等。

3.手术护理记录单的重要性有哪些？

答案：可准确记录手术过程中的关键信息，如器械、敷料清点等，保障