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临床三基护理练习题库含参考答案

1.患者女性，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

A.体温过高

B.排尿异常

C.焦虑

D.知识缺乏

E.预感性悲哀

答案：E

分析：急性肾盂肾炎一般可治愈，未到威胁生命程度，不会有预感性悲哀，其他选项均符合该患者情况。

2.某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外

A.平卧位

B.按医嘱给予脱水药

C.观察患者意识状态、瞳孔大小

D.迅速建立静脉通路

E.头部略低，保证脑供氧

答案：E

分析：患者活动后出现上述症状可能是颅内出血，应头部略抬高，防止加重出血，而不是头部略低。其他选项都是正确的护理措施。

3.患者男性，58岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、右胸刺痛，并逐渐加重。该患者最可能的诊断是

A.气胸

B.呼吸衰竭

C.支气管哮喘

D.慢支急性发作

E.急性心肌梗死

答案：A

分析：慢性支气管炎、肺气肿患者阵咳后突发呼吸困难、胸痛，符合气胸表现。呼吸衰竭主要是呼吸功能障碍表现；支气管哮喘多有发作性喘息等；慢支急性发作主要是咳嗽、咳痰等症状加重；急性心肌梗死多有胸痛、心悸等典型症状，与本题不符。

4.患