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工伤保险实务中的若干问题

工伤保险条例及实务

社会保险是国家立法保障劳动者在年老、患病、生育、伤残、死亡等原因永久或暂时丧失劳动能力或失业，本人或家属失去生活来源时，能够从国家和社会获得物质帮助而立法强制施行的一种社会保障制度。它包括有养老保险、工伤保险、医疗保险、失业保险和生育保险五个项目。我区目前已开设养老保险、工伤保险、失业保险、医疗保险。

参加社会保险强制性、必要性。（为什么要参加医疗、工伤保险。）

n目前，国家通过《劳动法》强制企业为劳动者参加社会保险。为了确保社保基金的安全完整和保值增值，《社会保险法》已列入全国人大立法规划，现正起草制定社会保险法和社保基金监督管理条例，不久将来便会出台，以对社保基金实施有效监管。可见，社会保险是国家支持，方向正确，强制实施的好政策。社会保险基金是老百姓的!°养命钱!±、!°救命钱!±，这个是无用质疑的了。

n在今天的课堂上，主要与大家探讨一下与大家关系较为密切的医疗保险、工伤保险、失业保险三大方面。

n俗话说。!°天有不测风云，人有旦夕之祸福!±，随着市场经济的确立与发展，工业事故不断，屡现媒体，相当工人在事故中伤亡，加上不可抗力的意外、自然生病等，事事难以预料。工伤保险、医疗保险保障参保人在受到以上突发事时，能得到适当赔偿和妥善安抚，可说是单位及个人可靠保障。工伤保险知识

XX省工伤保险条例总则

第一条为保障劳动者因工伤残或者职业病伤害获得医疗救治和经济补偿，对因工死亡职工亲属进行抚恤，分散用人单位的工伤风险。

第二条职工有依法享受工伤保险待遇的权利。XX省行政区域内的种类企业、个体工商户、民办非企业单位、国家机关、社会团体及事业单位（以下称用人单位）应当为与之建立劳动关系的职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。第三条人单位应当在生产经营所在地依法参加工伤保险。第四条工伤保险费由地方税务机关征收。

第五条工伤保险工作应当贯彻安全第

一、预防为主的方针。用人单位和职工必须遵守安全生产和职业病防治法律、法规，严格执行国家安全卫生规程和标准，预防工伤事故，减少职业危害。

第六条各级人民政府应当努力发展医疗康复和职业康复事业，帮助因工致残者得到康复和从事适合身体状况的劳动。第七条省人民政府劳动保障行政部门负责全省工伤保险工作，组织实施本条例。市、县（区）人民政府劳动保障行政部门负责全省工伤保险工作。第八条各级人民政府运用法律、行政、经济手段保证工伤保险基金的征集和工伤保险待遇的给付。遇有特殊情况，工伤保险基金不敷使用时，由统筹地区的人民政府垫付。工伤保险基金、享受工伤保险待遇的收入按照国家规定不征收税、费。

工伤保险基金的构成

n

（一）用人单位缴纳的工伤保险费；n

（二）工伤保险基金的银行存款利息；n

（三）滞纳金、罚款；n

（四）地方财政补贴；

n

（五）法律、法规规定的其他收入。工伤保险由谁缴纳。

n工伤保险费由用人单位承担，职工个人不缴纳工伤保险费。

n用人单位缴纳工伤保险费的数额为本单位职工工资总额乘以单位缴费费率之积。

工伤保险征收比例是多少。有哪些情况可应认定为工伤。

v在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。

v工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。

v因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的。v在上下班途中，受到机动车事故伤害的。v患职业病的。

v法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。哪些情形视同工伤。

v在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在

48小时内经抢救无效死亡的

v在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的

v因工作环境存在有毒有害物质或者在用人单位食堂就餐造成急性中毒而住院抢救治疗，并经县级以上卫生防疫部门验证的。

v由用人单位指派前往国家宣布的疫区部门验证的。

v职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。

有哪些情况不得认定或者视为工伤，不享受工伤保险待遇。

v因犯罪或者违反治安管理伤亡的。v醉酒导致伤亡的。v自残或者自杀的。

工伤保险流程

参加工伤保险→发生工伤→工伤申报→工伤认定→劳动能力鉴定→待遇核发→年审

工伤保险申报流程。（发生工伤后作为用人单位要做什么。有几个时间要注意）n工伤发生后所在单位24小时内通知统筹地