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血液透析设备日常维护指南

血液透析治疗是急慢性肾功能衰竭患者赖以生存的重要治疗方式，其治疗过程直接依赖于血液透析设备的稳定、安全运行。设备的日常维护工作，作为保障治疗质量与患者安全的第一道防线，其重要性不言而喻。本指南旨在为相关操作人员提供一套系统、实用的日常维护操作规范，以期最大限度减少设备故障，延长设备使用寿命，确保血液透析治疗的顺利进行。

一、维护的基本原则与目标

血液透析设备的日常维护应遵循预防为主、定期检查、及时处理的原则。其核心目标在于：

1.保障设备性能稳定：确保设备各项功能参数符合临床治疗要求，如血流量、透析液流量、温度、电导度、跨膜压等关键指标的准确性与稳定性。

2.确保治疗安全：有效预防因设备故障引发的医疗风险，如空气栓塞、漏血、透析液配比错误、感染等。

3.延长设备使用寿命*：通过科学合理的保养，减少设备部件的非正常损耗，降低维修成本。*4.符合规范要求**：满足国家及地方相关法律法规、行业标准对医疗器械维护管理的规定，便于追溯与监管。

二、每日维护项目##（一）开机前检查1.**电源与供水**:确认供电稳定，电压在设备额定范围内；检查自来水供水压力正常且水质符合要求（若适用）。观察设备电源指示灯、进水指示灯是否正常亮起（如有）。

2.外部环境与设备清洁:检查设备放置是否平稳，周围无杂物堆积，通风良好。清洁设备表面，去除灰尘、污渍及可能的液体溅落痕迹，特别注意操作面板、显示屏及按键的清洁，避免腐蚀性清洁剂。

3.关键部件连接:

*检查透析液配液系统（如A、B浓缩液吸管/接口）是否清洁、通畅，连接是否紧密，有无老化、破损。

*检查透析器、血路管等一次性耗材的安装路径是否通畅，相关夹子、卡扣是否灵活有效。

*检查血泵、肝素泵的泵管槽、滚轴是否清洁，有无异物、残留血迹或纤维，滚轴转动是否顺畅。

*检查空气探测器、静脉压监测、动脉压监测等传感器的清洁度和灵敏度，探测窗口无遮挡或污渍。

4.报警系统测试:按照设备说明书要求，进行必要的开机前报警测试，如空气报警、压力报警等，确保声光报警功能正常。

（二）运行中巡查

1.参数监控:密切观察设备运行界面显示的各项参数，如透析液温度、电导度、血流量、静脉压、动脉压、跨膜压（TMP）、超滤量等，确保在预设治疗范围内稳定波动。

2.设备状态观察:

*监听设备运行声音，有无异常噪音（如异响、摩擦声、漏气声）。

*观察血泵、肝素泵运转是否平稳，管路有无扭曲、打折。

*检查各连接部位有无渗漏，包括透析液接口、排水管路、血路管连接处等。

*注意设备有无异常发热区域。

3.耗材状态:留意A、B浓缩液余量，确保治疗过程中不致用尽；观察透析液过滤器（如有）的使用状态。

（三）治疗结束后/关机后维护

1.表面清洁与消毒:

*用柔软的湿布擦拭设备外部所有可能被血液、体液污染的表面，包括操作面板、血泵、肝素泵、夹子、传感器探头等。若有明显污染，应使用含氯消毒剂或厂家推荐的消毒剂按规定浓度和作用时间进行擦拭消毒，之后用清水擦拭残留消毒剂。

*清洁并消毒透析液废液排放口及管路接口。

2.一次性耗材处理:按照医疗废物管理规定，正确、安全地处理使用过的透析器、血路管、吸附器等一次性耗材，避免环境污染和职业暴露。

3.内部通路消毒与冲洗:

*严格按照设备说明书执行治疗结束后的化学消毒或热消毒程序，确保消毒时间和温度（若为热消毒）达到要求，消毒过程中密切关注设备有无异常。

*消毒完成后，按照程序进行充分冲洗，去除残留消毒剂。

4.功能复位与关机:确认所有消毒、冲洗程序完成后，将设备各部件恢复至初始状态，关闭主电源。

5.环境整理:清理治疗区域，整理用物，保持工作环境整洁。

三、每周维护项目

1.深度清洁:

*对设备表面、边角缝隙进行更彻底的清洁，可拆卸的部件（如血泵盖、肝素泵盖）应按说明书要求取下进行清洁消毒。

*清洁或更换设备空气过滤器（如有），确保散热良好。

2.管路与接头检查:仔细检查设备内部与外部的各类管路（如透析液管路、吸液管）有无老化、裂纹、变硬、接口松动等情况，必要时进行更换或紧固。

3.安全装置检查:检查紧急停止按钮（EMERGENCYSTOP）功能是否正常，按下后设备能否立即停止所有危险动作。

4.数据记录与回顾:检查设备运行日志、消毒记录是否完整准确，回顾近期有无频繁报警或异常情况，分析原因。

四、维护注意事项

1.人员资质与培训:设备维护操作必须由经过专业培训、熟悉设备性能及操作流程的授权人员进行。定期参加设备厂家或专业机构组织的维护培训，更新知识。

2.严格执行规程:严格按照设备制造