全关节置换术后假体周围感染风险预测模型的系统评价.docxVIP

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2025-09-05 发布于江苏
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全关节置换术后假体周围感染风险预测模型的系统评价.docx

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·1066·中国感染控制杂志2025年8月第24卷第8期ChinJInfectControlVol24No8Aug2025

DOI：10.12138/j．issn．1671-9638.·论著·

全关节置换术后假体周围感染风险预测模型的系统评价

单娇1,怀伟2,包小源3,金梦3,曹煜隆4,李红1

(1.首都医科大学附属北京积水潭医院医院感染管理处，北京100035;2.北京大学第三医院急诊科，北京100096;3.北京大学临床医学高等研究院医学信息学中心，北京100191;4.北京大学人民医院感染管理－疾病预防控制处，北京

100044)

［摘要］目的系统评价全关节置换手术(TJA)术后假体周围感染(PJI)风险预测模型的研究进展，分析当前研

究的局限性并提出优化建议。方法系统检索PubMed、Embase、WebofScience、CochraneLibrary、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据库、维普数据库和中国知网(CNKI)等中英文数据库，检索时限从各数据库建库至2024年8月31日。两名研究者独立进行文献筛选，采用CHARMS清单提取数据，并使用PROBAST工具评价纳入研究的偏倚风险。结果本研究共纳入14项研究，涉及17个预测模型。最常见的预测因子包括糖尿病史、肥胖［身体质量指数(BMI)≥30kg/m2]、高龄(≥65岁）、创伤性骨折史及手术时间延长(≥2h)等。所有纳入研究均存在较高偏倚风险，主要源自研究对象选择偏倚（如单中心样本）及统计分析偏倚（如未校正混杂因素）。结论当前已发表的TJA术后PJI风险预测模型多数展现出良好的预测效能，但研究设计存在显著局限性，特别是偏倚风险控制不足。未来研究需重点改进方法学设计，包括采用前瞻性多中心研究、标准化预测变量定义及充分校正混杂因素。

［关键词］全关节置换术；假体周围感染；风险；预测模型；系统评价；PJI

［中图分类号］R687.4R181.3+2

Riskpredictionmodelsforperiprostheticjointinfectionaftertotaljointarthroplasty：asystematicevaluation

SHANJiao1,HuAIWei2,BAOXiaoyuan3,JINMeng3,cAOYulong4,LIHong1(1.De-partmentofHealthcare-associatedInfectionManagement，BeijingJishuitanHospital，capitalMedicaluni℃ersity，Beijing100035,china；2.DepartmentofEmergency，pekinguni℃ersityThirdHospital，Beijing100096,china；3.MedicalInformaticscenter，InstituteofAd-℃ancedclinicalMedicine，pekinguni℃ersity，Beijing100191,china；4.DepartmentofInfec-tionManagement-Diseasepre℃entionandcontrol，pekinguni℃ersitypeople’sHospital，Bei-jing100044,china）

［Abstract］ObjectiveTosystematicallyevaluatetheresearchprogressofriskpredictionmodelsforperiprostheticjointinfection(PJI)aftertotaljointarthroplasty(TJA)