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2025年泌尿科学考试卷答案及解析

一、单项选题

1.诊断肾结核最可靠的依据是（）

A.尿中找到抗酸杆菌

B.尿培养结核菌阳性

C.附睾扪及结节

D.膀胱镜检查见到膀胱黏膜有溃疡形成

2.泌尿系统结石最有效的预防方法是（）

A.大量饮水

B.多活动

C.控制感染

D.调整饮食

3.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下哪项是错误的（）

A.定时观察生命体征

B.注意血尿情况

C.绝对卧床休息

D.疼痛时及时使用止痛剂

4.前列腺增生最早出现的症状是（）

A.排尿困难

B.尿频

C.血尿

D.尿潴留

5.膀胱癌最常见的症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛

B.排尿困难

C.血尿

D.下腹部肿块

6.肾盂切开取石术后，肾盂造瘘管护理不妥的是（）

A.妥善固定

B.观察引流液的量和性状

C.保持引流通畅

D.造瘘管一般术后1周拔除

7.肾结核的主要传播途径是（）

A.血行感染

B.淋巴感染

C.直接蔓延

D.接触感染

8.体外冲击波碎石最适宜于（）

A.直径＜2.5cm的结石

B.结石远端尿路梗阻

C.妊娠期结石

D.出血性疾病

9.肾损伤病人绝对卧床时间为（）

A.2周

B.尿液转清后

C.1个月

D.轻者休息2-3天，重者休息2-4周

10.前列腺增生患者行TURP术后，膀胱冲洗的时间是（）

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

11.尿道损伤后最易造成的并发症是（）

A.尿道狭窄

B.尿瘘

C.慢性尿道周围脓肿

D.尿失禁

12.肾肿瘤的主要症状是（）

A.腰部肿块

B.血尿、疼痛、肿块

C.高血压

D.发热

13.对诊断肾结核最有意义的检查是（）

A.腹部平片

B.肾图

C.B超

D.静脉肾盂造影

14.膀胱肿瘤的好发部位是（）

A.膀胱三角区

B.膀胱颈部

C.两侧壁及后壁

D.顶部

15.前列腺增生患者最重要的症状是（）

A.尿频

B.进行性排尿困难

C.尿潴留

D.血尿

二、多项选题

1.肾损伤的临床表现有（）

A.血尿

B.疼痛

C.腰腹部肿块

D.发热

E.休克

2.泌尿系统结石的主要症状有（）

A.疼痛

B.血尿

C.尿频、尿急、尿痛

D.排尿困难

E.发热

3.前列腺增生的手术适应证有（）

A.残余尿量＞50ml

B.反复出现尿潴留

C.并发膀胱结石

D.引起肾功能损害

E.尿频、尿急症状明显

4.膀胱癌的治疗方法有（）

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.中药治疗

5.肾盂造瘘管的护理要点包括（）

A.妥善固定

B.保持引流通畅

C.严格无菌操作

D.观察引流液的量和性状

E.拔管前夹管观察

三、填空题

1.肾结核最早出现的症状是_____。

2.泌尿系统结石按成分可分为_____、_____、_____等。

3.前列腺增生患者术后_____内应避免剧烈活动。

4.尿道损伤后需留置导尿管_____周。

5.膀胱肿瘤术后需定期进行_____检查。

四、判断题（√/×）

1.肾损伤患者应早期下床活动，以促进康复。（）

2.泌尿系统结石患者大量饮水可稀释尿液，减少晶体沉积。（）

3.前列腺增生患者排尿困难症状严重时可出现充溢性尿失禁。（）

4.膀胱癌患者血尿多为无痛性间歇性肉眼血尿。（）

5.肾盂造瘘管一般在术后2周拔除。（）

6.肾结核的主要治疗方法是手术治疗。（）

7.体外冲击波碎石后应鼓励患者多饮水，多活动。（）

8.尿道损伤后只要排尿通畅就无需特殊处理。（）

9.肾肿瘤患者腰部肿块多为首发症状。（）

10.膀胱肿瘤的预后与肿瘤的分级、分期有关。（）

五、简答题

1.简述肾损伤非手术治疗的护理措施。

六、案例分析

患者，男性，65岁。进行性排尿困难2年，加重1周。患者2年前无明显诱因出现排尿费力，尿线变细，射程变短，夜尿2-3次。近1周来上述症状加重，伴尿频、尿急，排尿等待时间延长，有时需站立数分钟才能排出尿液。无血尿、发热等症状。既往有高血压病史10年，规律服用降压药物，血压控制良好。查体：生命体征平稳，心肺听诊无异常。耻骨上区膨隆，可触及充盈的膀胱。直肠指诊：前列腺增大，质地中等，表面光滑，中央沟变浅。

问题1：该患者的初步诊断是什么？

问题2：为明确诊断，还需要进行哪些进一步检查？

试卷答案

一、单项选题（答案）

1.答案：B

解析：尿培养结核菌阳性是诊断肾结核最可靠依据。

2.答案：A

解析：大量饮水可稀释尿液，减少晶体沉积，预防结石。

3.答案：D

解析：肾损伤非手术治疗，未明确诊断时勿用止痛剂，以免掩盖病情。

4.答案：B

解析：前列腺增生最早出现尿频，尤其夜尿增多。

5.答案：C

解析：膀胱癌最常见症状是无痛性间歇性肉眼血尿。

6.答案：D

解析：肾盂造瘘管一般术后10-14天拔除。

7.答案：A

解析：肾结核主要经血液循环感染。

8.答案：A

解析：体外冲击波碎石适