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2025年整形外科手术感染预防控制模拟测试卷答案及解析
一、单项选题
1.整形外科手术切口分类中，清洁切口是指（）
A.手术野无污染，手术不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官
B.手术野有污染可能，手术涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官
C.手术野有明显污染，或术中无菌技术有明显缺陷
D.有失活组织的陈旧创伤手术，或已有临床感染或脏器穿孔的手术
2.整形外科手术预防性使用抗菌药物的最佳时机为（）
A.术前0.5-2小时
B.术前2-4小时
C.术中
D.术后
3.整形外科手术室空气消毒效果监测的频率为（）
A.每周一次
B.每月一次
C.每季度一次
D.每年一次
4.以下哪种消毒剂常用于整形外科手术器械的浸泡消毒（）
A.碘伏
B.过氧化氢
C.戊二醛
D.酒精
5.整形外科手术患者皮肤准备时，备皮时间应选择在（）
A.术前一天
B.术前2小时内
C.术前12小时
D.术前48小时
6.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后，以下哪个部位不属于无菌区域（）
A.肩部以上
B.腰部以上的前胸
C.两侧腋前线之间
D.肘部以上的上肢
7.整形外科手术中，若手术时间超过（）小时，或失血量大于1500ml，可追加一次抗菌药物。
A.2
B.3
C.4
D.5
8.对于整形外科清洁-污染手术，预防性使用抗菌药物的时间一般不超过（）
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.96小时
9.手术室的温度应保持在（）℃。
A.20-22
B.22-24
C.24-26
D.26-28
10.以下关于外科手消毒的描述，错误的是（）
A.应先洗手，后进行外科手消毒
B.流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3
C.消毒后双手应保持下垂位
D.消毒后双手不得再接触未经消毒的物品
二、多项选题
1.整形外科手术感染的危险因素包括（）
A.患者年龄
B.手术时间
C.手术切口类型
D.患者基础疾病
2.预防整形外科手术感染的措施有（）
A.严格掌握手术适应证
B.做好患者皮肤准备
C.规范手术操作
D.合理使用抗菌药物
3.手术室的环境管理包括（）
A.控制人员流动
B.保持空气清洁
C.定期清洁和消毒地面、墙面等
D.严格限制参观人员数量
4.以下属于清洁-污染手术的有（）
A.眼部整形手术
B.耳部整形手术
C.口腔颌面整形手术
D.乳房整形手术
5.手术器械的灭菌方法有（）
A.压力蒸汽灭菌
B.环氧乙烷灭菌
C.等离子体灭菌
D.干热灭菌
三、填空题
1.整形外科手术感染的病原体主要来源于_____、_____和_____。
2.外科手消毒应遵循先_____后_____的原则。
3.手术切口感染分为_____、_____和_____。
4.手术室的相对湿度应保持在_____%-_____%。
5.预防性使用抗菌药物应选择_____、_____、_____的品种。
四、判断题（√/×）
1.整形外科手术中，只要严格遵守无菌技术操作，就不会发生手术感染。（）
2.所有整形外科手术都需要预防性使用抗菌药物。（）
3.手术人员的手消毒后，可直接接触手术器械。（）
4.手术室的门应保持常开，以利于空气流通。（）
5.患者皮肤准备时，备皮范围应大于手术切口周围15cm。（）
6.抗菌药物的使用剂量越大，预防手术感染的效果越好。（）
7.手术中使用的一次性物品可以重复使用。（）
8.手术室的清洁和消毒工作应在手术结束后立即进行。（）
9.清洁切口手术不需要进行手术部位皮肤消毒。（）
10.手术人员更换手术衣和手套后，可以直接进行另一台手术。（）
五、简答题
1.简述整形外科手术感染预防控制的基本原则。
六、案例分析
患者，男性，35岁，因“双侧眼睑下垂10年”入院，拟行“双侧上睑下垂矫正术”。既往体健，无药物过敏史。术前检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等均正常。
1.该手术属于哪类切口？针对此类切口，预防感染的主要措施有哪些？
2.若术后患者出现切口红肿、疼痛，有少量脓性分泌物，考虑可能的诊断是什么？应采取哪些进一步的检查和治疗措施？
试卷答案
一、单项选题（答案）
1.答案：A
解析：清洁切口定义为手术野无污染，不涉及与外界相通器官。
2.答案：A
解析：术前0.5-2小时用抗菌药可有效预防感染。
3.答案：B
解析：手术室空气消毒效果监测每月一次。
4.答案：C
解析：戊二醛常用于手术器械浸泡消毒。
5.答案：B
解析：备皮在术前2小时内可减少污染。
6.答案：A
解析：肩部以上不属于无菌区域。
7.答案：C
解析：手术超4小时或失血多可追加抗菌药。
8.答案：A
解析：清洁-污染手术预防用药不超24小时。
9.答案：B
解析：手术室温度应保持22-24℃。
10.答案：C
解析：消毒后双手应保持高位。
二、多项选题（答案）
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