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甲状腺外科试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪项不是甲状腺术后呼吸困难和窒息的原因

A.切口内出血

B.喉头水肿

C.气管塌陷

D.双侧喉上神经损伤

答案：D

2.甲状腺癌最常见的病理类型是

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.未分化癌

D.髓样癌

答案：A

3.乳腺癌最常见的转移部位是

A.肺

B.肝

C.骨

D.腋窝淋巴结

答案：D

4.急性乳腺炎的主要病因是

A.乳汁淤积

B.细菌入侵

C.乳头破损

D.以上都是

答案：D

5.诊断早期胃癌最有效的方法是

A.X线钡餐检查

B.纤维胃镜检查

C.腹部B超

D.CT检查

答案：B

6.胃溃疡的好发部位是

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃窦部

D.胃底部

答案：B

7.肠梗阻的四大共同表现是

A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

B.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻

C.腹痛、呕吐、发热、停止排气排便

D.腹痛、腹胀、发热、停止排气排便

答案：A

8.内痔的早期症状是

A.便血

B.脱出

C.疼痛

D.瘙痒

答案：A

9.门静脉高压症最危险的并发症是

A.脾功能亢进

B.腹水

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.肝性脑病

答案：C

10.原发性肝癌最主要的转移途径是

A.淋巴转移

B.肝内血行转移

C.种植转移

D.肝外血行转移

答案：B

二、多项选择题

1.甲状腺功能亢进手术的适应证包括

A.中度以上原发性甲亢

B.继发性甲亢或高功能腺瘤

C.腺体较大，伴有压迫症状

D.抗甲状腺药物或放射性碘治疗后复发者

E.青少年患者

答案：ABCD

2.乳腺癌的临床表现包括

A.乳房肿块

B.乳房皮肤橘皮样改变

C.乳头凹陷

D.乳头溢液

E.乳房疼痛

答案：ABCD

3.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现有

A.突发上腹部剧烈疼痛

B.迅速蔓延至全腹

C.肝浊音界缩小或消失

D.肠鸣音减弱或消失

E.可有休克表现

答案：ABCDE

4.肠梗阻按病因分类可分为

A.机械性肠梗阻

B.动力性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.单纯性肠梗阻

E.绞窄性肠梗阻

答案：ABC

5.急性阑尾炎的并发症有

A.腹腔脓肿

B.内、外瘘形成

C.门静脉炎

D.切口感染

E.肠粘连

答案：ABCDE

6.内痔的分期包括

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

答案：ABCD

7.门静脉高压症的临床表现有

A.脾大

B.脾功能亢进

C.呕血、黑便

D.腹水

E.肝掌、蜘蛛痣

答案：ABCD

8.原发性肝癌的治疗方法有

A.手术治疗

B.肝动脉化疗栓塞

C.放射治疗

D.化学药物治疗

E.生物和免疫治疗

答案：ABCDE

9.胰腺癌的临床表现有

A.腹痛

B.黄疸

C.消瘦、乏力

D.消化道症状

E.腹部肿块

答案：ABCDE

10.下肢静脉曲张的临床表现有

A.下肢沉重、乏力感

B.下肢浅静脉迂曲、扩张

C.小腿皮肤萎缩、脱屑

D.色素沉着

E.溃疡形成

答案：ABCDE

三、判断题

1.甲状腺危象多发生于术后12-36小时内。（√）

2.乳腺癌患者出现酒窝征是由于癌肿侵犯Cooper韧带。（√）

3.胃溃疡穿孔多发生于胃小弯，十二指肠溃疡穿孔多发生于十二指肠球部前壁。（√）

4.绞窄性肠梗阻时呕吐物呈血性。（√）

5.急性阑尾炎患者出现转移性右下腹痛是其典型表现。（√）

6.外痔发生于齿状线以下，表面为皮肤。（√）

7.门静脉高压症患者脾切除术后可改善脾功能亢进症状。（√）

8.原发性肝癌患者甲胎蛋白（AFP）测定对诊断有相对的特异性。（√）

9.胰腺癌好发于胰头，以胰管上皮细胞的导管腺癌最为常见。（√）

10.下肢静脉曲张患者大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验）阳性提示大隐静脉瓣膜功能不全。（√）

四、简答题

1.简述甲状腺术后常见并发症及处理措施。

甲状腺术后常见并发症有呼吸困难和窒息、喉返神经损伤、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象。对于呼吸困难和窒息，应立即床边抢救，剪开缝线，敞开切口，清除血肿；对喉头水肿者，应立即应用大剂量激素。喉返神经损伤主要是术中仔细操作预防，一侧损伤可由对侧代偿，双侧损伤需气管切开。喉上神经损伤主要是对症处理，如误咽时饮食调整。手足抽搐可补充钙剂。甲状腺危象需综合治疗，如降低周围组织对肾上腺素的反应等。

2.简述乳腺癌的治疗原则。

乳腺癌的治疗采用综合治疗手段。手术治疗是主要方法，包括根治术、改良根治术等，根据病情和身体状况选择合适术式。化疗是重要辅助治疗，术前化疗可降期，术后化疗可降低复发风险