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胸痹证试题及答案

一、单项选择题

1.胸痹的主要病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.痰瘀交阻

D.心脉痹阻

答案：D

2.胸痹发作期以标实表现为主，其中以何者最为常见

A.水饮

B.气滞

C.瘀血

D.寒凝

答案：C

3.治疗胸痹心血瘀阻证，应首选的方剂是

A.血府逐瘀汤

B.桃红四物汤

C.柴胡疏肝散

D.枳实薤白桂枝汤

答案：A

4.胸痹心痛的病位在

A.肾

B.肝

C.心

D.脾

答案：C

5.下列哪项不是胸痹的病因

A.寒邪内侵

B.心虚胆怯

C.饮食不节

D.情志失调

答案：B

6.胸痹气阴两虚证，其临床特点是

A.胸部刺痛，入夜尤甚

B.胸闷隐痛，时作时止

C.胸闷如窒，气短喘促

D.胸痛彻背，感寒痛甚

答案：B

7.治疗胸痹痰浊闭阻证，应首选的方剂是

A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

B.半夏白术天麻汤

C.黄连温胆汤

D.苓桂术甘汤

答案：A

8.胸痹患者，症见胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，重则喘息不能平卧，面色苍白，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。其证候是

A.寒凝心脉

B.心血瘀阻

C.痰浊闭阻

D.气阴两虚

答案：A

9.胸痹的病名最早见于

A.《内经》

B.《五十二病方》

C.《金匮要略》

D.《伤寒论》

答案：C

10.胸痹患者，心胸疼痛时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，面色恍白，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。治宜选用

A.生脉散合人参养荣汤

B.天王补心丹

C.归脾汤

D.炙甘草汤

答案：A

二、多项选择题

1.胸痹的病理因素主要有

A.血瘀

B.痰浊

C.寒凝

D.气滞

E.热毒

答案：ABCD

2.下列属于胸痹治疗原则的是

A.治标

B.治本

C.先治其标，后治其本

D.标本兼顾

E.急则治标，缓则治本

答案：ABCDE

3.胸痹心血瘀阻证的主要临床表现有

A.心胸疼痛，如刺如绞

B.痛有定处，入夜为甚

C.可因暴怒、劳累而加重

D.舌质紫暗，有瘀斑

E.脉弦涩

答案：ABCDE

4.胸痹痰浊闭阻证的特点包括

A.胸闷重而心痛轻

B.肥胖体沉

C.痰多气短

D.遇阴雨天易发作或加重

E.苔浊腻，脉滑

答案：ABCDE

5.治疗胸痹寒凝心脉证的常用药物有

A.桂枝

B.细辛

C.薤白

D.瓜蒌

E.当归

答案：ABCDE

6.胸痹气阴两虚证可选用的方剂有

A.生脉散

B.人参养荣汤

C.炙甘草汤

D.归脾汤

E.天王补心丹

答案：ABC

7.胸痹患者病情观察要点包括

A.胸痛部位

B.胸痛性质

C.疼痛持续时间

D.诱发因素

E.缓解因素

答案：ABCDE

8.胸痹与真心痛的鉴别要点有

A.疼痛程度

B.疼痛持续时间

C.含服硝酸甘油后缓解情况

D.病情轻重

E.预后

答案：ABCDE

9.下列哪些情志因素与胸痹发病有关

A.暴怒

B.过度悲伤

C.长期焦虑

D.惊恐

E.忧思

答案：ABCDE

10.胸痹的预防调护措施包括

A.饮食清淡

B.戒烟限酒

C.保持心情舒畅

D.适当运动

E.定期体检

答案：ABCDE

三、判断题

1.胸痹的发生多与寒邪内侵、饮食不节、情志失调、劳倦内伤、年迈体虚等因素有关。（√）

2.胸痹的病理性质主要表现为虚实夹杂，虚主要是气虚、血虚，实主要是气滞、血瘀、痰浊、寒凝。（×，虚主要是气虚、阴亏、阳虚；实主要是血瘀、寒凝、痰浊、气滞）

3.胸痹心血瘀阻证的治法是活血化瘀，通脉止痛。（√）

4.胸痹患者只要症状缓解就可以停止治疗。（×，胸痹病情易反复，症状缓解后仍需巩固治疗，调整生活方式等预防复发）

5.胸痹痰浊闭阻证患者饮食应避免肥甘厚腻之品。（√）

6.胸痹发作时，疼痛可以放射至肩背、咽喉、胃脘部等。（√）

7.治疗胸痹气阴两虚证，应重用滋阴之品，少用补气药物。（×，气阴两虚证应气阴双补，根据气阴亏虚侧重不同合理用药）

8.胸痹患者运动强度越大越好，有助于增强体质。（×，应根据自身情况选择适度运动，过度运动可能诱发病情发作）

9.胸痹与胃脘痛有时症状相似，需注意鉴别。（√）

10.胸痹寒凝心脉证患者可适当食用温热性食物。（√）

四、简答题

1.简述胸痹的诊断要点。

胸痹以胸部闷痛为主症，患者可感膻中或心前区憋闷疼痛，疼痛性质多样，如刺痛、绞痛、闷痛等。疼痛可放射至肩背、咽喉、胃脘部等。疼痛持续时间不等，一般短暂发作后可缓解，但也有持续不缓解者。常伴有心悸、气短、自汗等症状。多见于中年以上人群，常因情志波动、劳累、饱食、寒冷等因素诱发或加重。

2.简述胸痹痰浊闭阻证的临床