江西地区某综合医院ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌的分子流行病学研究.docxVIP

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2025-09-05 发布于江苏
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江西地区某综合医院ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌的分子流行病学研究.docx

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·30·中国感染控制杂志2025年1月第24卷第1期ChinJInfectControlVol24No1Jan2025

DOI：10.12138/j．issn．1671-9638.·论著·

江西地区某综合医院ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌的分子流行病学研究

黄珊珊1,施博文2,魏丹丹1,霍炳慧3,洪涵旭3,江昕竹2,刘洋1,4

(1.南昌大学第一附属医院检验科，江西南昌330006;2.南昌大学第一临床医学院，江西南昌330008;3.南昌大学公共卫生学院，江西南昌330008;4.中日友好医院江西医院，江西南昌330038)

［摘要］目的探究ST11型耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)菌株的临床特征、耐药现状、毒力特

征及分子流行病学特征。方法收集某三级甲等教学医院2018—2021年临床标本分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)菌株，通过耐药基因、毒力基因检测，以及多位点序列分型(MLST)筛选出ST11型CR-hvKP,分析其基本临床信息、耐药基因、毒力基因；随机选取其中23株ST11型CR-hvKP菌株进行毒力表型分析；随机选取其中45株CR-hvKP,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析其同源性。结果2018—2021年临床分离ST11型CR-hvKP菌株共124株，主要来自神经外科(33.87%),标本以痰为主(56.45%),感染患者平均年龄为(55.2±16.4)岁，男性为主(77.42%)。药敏试验结果显示其对大部分临床常用抗菌药物耐药；毒力试验结果显示菌株毒力存在差异，但多为高毒力毒株；PFGE分析结果显示菌株以A1亚型为主(63.4%)。结论ST11型CR-hvKP表现出多重耐药性和高毒力特征，部分菌株在该院存在克隆性传播现象，给临床抗感染治疗及防控带来巨大挑战，需加强医院感染的防控和管理。

［关键词］耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌；ST11型CR-hvKP;CRKP;hvKP；耐碳青霉烯酶；肺炎克雷伯菌［中图分类号］R181.3+2R378.99+6

MolecularepidemiologicalstudyonST11carbepenem-resistanthyperviru-lentklebsiellapneumoniaeinageneralhospitalinJiangxiprovince

HuANGShanshan1,SHIBo∞en2,WEIDandan1,HuOBinghui3,HONGHanxu3,JIANGxinzhu2,LIuyang1,4(1.DepartmentofLaboratoryMedicine，TheFirstAffiliatedHospitalofNanchanguniyersity，Nanchang330006,china；2.TheFirstclinicalMedicalcollegeofNanchanguniyersity，Nanchang330008,china；3.SchoolofpublicHealth，Nanchanguni-yersity，Nanchang330008,china；4.china-JapanFriendshipHospital，JiangxiHospital，Nanchang330038,china）

［Abstract］ObjectiveToexploretheclinicalcharacteristics,antimicrobialresistance,virulenceandmolecularepi-demiologycharacteristicsofcarbapenem-resistanthypervirulent