骨盆骨折现场急救课件.pptxVIP

骨盆骨折的定义和发病机制骨盆骨折是指骨盆环的任何部位发生断裂。骨盆骨折的发病机制多种多样，包括直接暴力、间接暴力、疲劳骨折等。EWbyEttyWan

骨盆骨折的分类解剖结构分类根据骨盆的解剖结构，可分为髂骨骨折、坐骨骨折、耻骨骨折等。骨折类型分类根据骨折的类型，可分为单纯骨折、粉碎性骨折、开放性骨折等。稳定性分类根据骨折的稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。

骨盆骨折的临床表现疼痛骨盆骨折患者常伴有剧烈疼痛，尤其在活动或触碰骨折部位时。肿胀骨折部位会发生肿胀，导致局部组织压力增加，影响血液循环。畸形骨盆骨折可导致骨盆外形改变，出现骨盆变形，影响骨盆的正常功能。活动受限骨盆骨折会限制患者的活动能力，患者难以行走、站立或坐立。

骨盆骨折的现场评估生命体征评估患者的呼吸、脉搏、血压和意识状态，以确定生命体征是否稳定。伤情询问了解患者的受伤经过，包括受伤机制、受伤时间和受伤部位等信息，有助于判断骨折的严重程度。体格检查观察患者的骨盆形态，检查骨盆有无畸形，以及骨盆周围有无肿胀、压痛和活动受限等症状。影像学检查如果条件允许，应及时进行X线检查，以确诊骨盆骨折，并评估骨折的类型和严重程度。

骨盆骨折的现场固定现场固定目的骨盆骨折现场固定旨在减少患者的疼痛，防止骨折部位进一步移位，避免神经血管损伤，并为后续转运做好准备。固定方法现场固定常用的方法有：使用骨盆带、骨盆夹板、真空垫等，可根据具体情况选择合适的固定方法。固定注意事项固定时应注意保持患者舒适，避免过度牵拉，避免压迫重要血管和神经，并及时观察患者的生命体征变化。注意事项现场固定并非最终治疗手段，应尽快将患者送往医院进行专业治疗。

骨盆骨折的转运原则1安全第一优先确保患者的生命安全，采取必要的措施防止二次伤害，包括固定骨折部位、控制出血等。2及时转运尽快将患者送往具备相应医疗条件的医院进行专业治疗，避免延误病情。3合理选择转运方式根据患者病情和实际情况选择合适的转运方式，如救护车、直升机等。4全程监控转运过程中密切监测患者的生命体征，及时处理突发情况，确保患者安全抵达医院。

骨盆骨折的并发症神经损伤骨盆骨折可能损伤周围神经，导致感觉或运动障碍。深静脉血栓形成骨盆骨折后，患者静脉血流缓慢，容易形成血栓，增加肺栓塞风险。骨盆感染开放性骨盆骨折或手术后，患者更容易发生骨盆感染。骨盆不稳定不稳定性骨盆骨折可导致内脏损伤，甚至危及生命。

骨盆骨折的急救处理流程1现场评估评估生命体征、伤情询问、体格检查。2现场固定使用骨盆带、骨盆夹板等，避免骨折部位进一步移位。3止血控制出血，防止失血性休克。4转运及时将患者送往医院进行专业治疗。5后续治疗根据骨折的类型和严重程度进行手术或保守治疗。现场急救处理流程应遵循安全第一的原则，确保患者的生命安全。应尽快将患者送往医院进行专业治疗，避免延误病情。

骨盆骨折的止血方法直接压迫止血对开放性骨折，直接压迫出血部位，可有效控制出血。清理伤口用无菌纱布压迫伤口持续压迫至少10分钟止血带止血用于控制肢体大血管出血，应在专业人员指导下使用。选择合适位置紧密缠绕止血带记录止血带使用时间加压包扎止血用于控制深部组织出血，应保持适当的压力。用无菌纱布覆盖伤口用绷带紧密包扎定期检查包扎情况其他止血方法如冷敷、止血药、止血粉等，可根据具体情况选择使用。注意观察患者生命体征及时将患者送往医院专业人员进行进一步处理

骨盆骨折的固定方法骨盆带固定骨盆带可用于稳定骨盆，减轻疼痛，防止骨折部位进一步移位。骨盆夹板固定骨盆夹板可以固定骨盆，防止骨折部位活动，减轻患者疼痛。真空垫固定真空垫可以将患者固定在垫子上，减少骨折部位的移动，减轻疼痛。牵引固定对于某些类型的骨盆骨折，可能需要使用牵引固定，以恢复骨盆的正常位置。

骨盆骨折的创伤评估1生命体征评估评估患者的呼吸、脉搏、血压和意识状态，判断生命体征是否稳定。2伤情询问了解患者受伤经过，包括受伤机制、受伤时间和受伤部位，判断骨折严重程度。3体格检查观察骨盆形态，检查骨盆有无畸形、肿胀、压痛和活动受限等症状。4影像学检查必要时进行X线检查，诊断骨盆骨折并评估骨折类型和严重程度。

骨盆骨折的创伤处理紧急救治首先要保证患者的生命安全，控制出血，防止休克，及时进行现场固定，并尽快将患者送往医院进行专业治疗。骨折复位根据骨折的类型和严重程度，选择合适的复位方法，如闭合复位、牵引复位或手术复位。骨折固定骨折复位后，需要采用适当的固定方法，如石膏固定、外固定架固定或手术固定，以确保骨折部位稳定。并发症处理对于可能出现的并发症，如神经损伤、深静脉血栓形成、骨盆感染等，需要进行相应的处理，例如手术修复神经、抗凝治疗、抗生素治疗等。

骨盆骨折的休克处理识别休克识别休克症状，如面色苍白、呼吸急促、脉搏微弱、血压下降。液体复苏立即进行液体复苏，补充血容量，维持