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2025年公共营养师考试题库（附答案和详细解析）（0902）

公共营养师考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

下列营养素中属于微量营养素的是：

A.碳水化合物

B.蛋白质

C.脂肪

D.维生素

答案：D

解析：微量营养素包括维生素和矿物质。维生素D虽属脂溶性维生素，但人体需求量为微克级，符合微量定义。碳水化合物、蛋白质、脂肪均为宏量营养素，日需量达克级。

中国居民膳食指南建议每日食盐摄入量应低于：

A.3g

B.5g

C.8g

D.10g

答案：B

解析：《中国居民膳食指南（2022）》明确建议成人每日食盐摄入不超过5克，以减少高血压风险。选项C(8g)为旧版指南上限，选项D(10g)是WHO建议限值。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

下列哪些属于膳食纤维的生理功能？（选出所有正确项）

A.延缓胃排空速度

B.促进矿物质钙的吸收

C.降低血清胆固醇水平

D.提供人体必需氨基酸

答案：AC

解析：膳食纤维可延缓胃排空（A正确）并通过吸附胆汁酸降低胆固醇（C正确）。但会干扰钙铁吸收（B错误），且不含氨基酸（D错误），D项混淆了蛋白质功能。

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

反式脂肪酸主要存在于天然植物油中。

答案：错误

解析：反式脂肪酸主要来自氢化植物油加工过程（如人造奶油）。天然植物油以顺式脂肪酸为主，椰子油等虽有少量天然反式脂肪，但占比不足1%。

四、简答题（共5题，每题6分，共30分）

简述制定糖尿病膳食方案的四个核心原则。

答案：

第一，控制总能量摄入维持适宜体重；第二，均衡分配碳水化合物（优选低GI食物）；第三，适量增加膳食纤维和优质蛋白；第四，严格限制单双糖及饱和脂肪。

解析：该原则基于血糖生成指数理论：低GI食物可延缓葡萄糖吸收，如燕麦替换精米；优质蛋白指鱼肉豆类，可减少肾脏负担；膳食纤维建议每日25-30g，需搭配饮水。

五、论述题（共3题，每题10分，共30分）

结合临床案例论述营养筛查工具NRS-2002的应用价值及局限性。

答案：

论点：NRS-2002是住院患者营养风险筛查的金标准，但存在人群适用性局限。

论据：以三甲医院ICU患者为例：

优势：量表整合疾病严重度（如癌症+1分）、营养状况（BMI18.5+3分）、年龄调整（70岁+1分），能快速识别高风险者。临床研究显示评分≥3分时，肠内营养支持使并发症率下降35%

局限：对意识障碍患者（如脑卒中）无法准确获取饮食史；肥胖患者易漏诊（BMI正常但肌肉量不足）

结论：需结合人体成分分析等工具弥补不足

解析：NRS-2002依循ESPEN指南，但需注意其营养状况评分依赖近期体重变化和摄食量，对水肿患者误差率达22%。改进方向包括联合GLIM标准（肌肉量测量）。

试卷设计说明

1.题目严格对应《公共营养师（三级）考试大纲》中营养素代谢（单/多选）、慢病管理（判断/简答）、临床营养（论述）三大知识模块

2.多选题干扰项设计示例：维生素C简答题中”参与血钙调节”为错误项，实际为维生素D功能

3.各题型难度梯度：单选侧重基础概念（如维生素分类），论述题要求整合社区营养与临床干预方案（如题目3设计糖尿病社区宣教策略）